Manuel Gil Vargas, Kathya Geraldine Vessi González, Michelle Macias Moreno, Ana Laura Esmeralda Muñoz Avendaño
Antecedentes: La enterocolitis necrosante es una patología que afecta al tracto gastrointestinal. Objetivo: Comparar el uso de leche materna exclusiva y el manejo tradicional en recién nacidos con enterocolitis necrosante. Material y métodos: Se diseñó un estudio observacional, transversal y retrospectivo de expedientes de recién nacidos con enterocolitis necrosante que ingresaron en el servicio de neonatología. Los casos de enterocolitis necrosante se definieron y clasificaron siguiendo los criterios de Bell. Resultados: Se analizaron 42 pacientes que fueron divididos en dos grupos: grupo 1 con leche materna exclusiva (23 pacientes) y grupo 2 con manejo tradicional (19 pacientes). La media de la edad en días hasta la presentación de enterocolitis necrosante en el grupo con leche materna exclusiva fue de 13,4 días con desviación estándar 8,2, y en el grupo con manejo tradicional 8,6 días con desviación estándar 7,39 (p 0.03). La estancia intrahospitalaria en promedio fue de 21,6 días con desviación estándar 15,6 y 33,8 días con desviación estándar 20,3 (p 0.03). El requerimiento de cirugía en el grupo 1 fue del 22% y en el grupo 2 del 63% (p 0.01). El grupo 2 tuvo mayor necesidad de ventilación mecánica, en un 58% (p 0.06). Y la complicación más frecuente fue sepsis en los dos grupos, con 39% en el grupo 1 y 84% en el grupo 2. Conclusiones: La leche materna exclusiva presenta menor frecuencia de complicaciones, de intervención quirúrgica, días de estancia hospitalaria y de necesidad de ventilación mecánica.
Background: Necrotizing enterocolitis is a pathology that affects the gastrointestinal tract. Objective: Compare the use of breast milk, and traditional management in newborn babies with necrotizing enterocolitis. Methods: An observational, transversal and retrospective study of newborn medical records with necrotizing enterocolitis who have entered to the neonatology service, was designed. The necrotizing enterocolitis was defined and classified based on Bell’s staging criteria. Results: We analyzed 42 patients, which were divided into two groups: group 1 with exclusive maternal feeding (23 patients) and group 2 with traditional management (19 patients). With a mean age in days at the necrotizing enterocolitis presentation of 13.4 days with standard deviation 8.2 in the exclusive maternal feeding, and 8.6 days with standard deviation 7.4 in the group with traditional management (p 0.03). The hospital stay mean was 21.6 days with standard deviation 15.6, and 33.8 days with standard deviation 20.3 respectively (p 0.03). The surgical requirement in group 1 was 22% in group 1 and 63% in group 2 (p 0.01). Group 2 has the major requirement of mechanical ventilation with 84% (p 0.06). And the most frequent complication was sepsis in both groups, with 39% in group 1 and 84% in group 2. Conclusions: The human milk presented a lower frequency of complications, surgical interventions, days of hospital stay, and use of mechanical ventilation.