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Ramón Roca Tey 
El documento “Código fistula” ha sido elaborado por el Grupo Español Multidisciplinar del Acceso Vascular (GEMAV) en colaboración con las asociaciones españolas de pacientes renales ALCER y ADER. A imagen y semejanza de “Código infarto” y “Código ictus”, el “Código fístula” pretende ser un protocolo de atención urgente que permite identificar a las personas con enfermedad renal tratadas mediante hemodiálisis que presentan una patología aguda de su acceso vascular arteriovenoso, es decir, fístula nativa y fístula protésica, para trasladarlas, lo más rápidamente posible, a la Unidad Funcional del Acceso Vascular o al Hospital de referencia y efectuar el tratamiento mediante cirugía o procedimiento endovascular. Como la trombosis es la complicación más frecuente de la fístula, este evento será la causa más frecuente de activación del “Código fístula”. Dado que la trombosis incrementa la incidencia de hospitalización, el gasto sanitario y la morbimortalidad de la persona con enfermedad renal, el rescate de toda fístula trombosada debería ser una prioridad absoluta y considerarse una patología de manejo preferente que precisa de una solución lo más rápida posible. El documento “Código fistula”, además de GEMAV, ALCER y ADER, se ha consensuado por los siguientes grupos de trabajo y Sociedades Científicas españolas vinculadas a la atención de las persones con enfermedad renal (por orden alfabético): GEIRAS, SEACV, SEDEN, SEDYT, S.E.N. y SERVEI. Esperemos que pronto pueda aplicarse en todo el territorio español.
The "Fistula Code" document has been elaborated by the Spanish Multidisciplinary Group on Vascular Access (GEMAV) in collaboration with the Spanish renal patients' associations ALCER and ADER. Similar to the "Infarction Code" and "Stroke Code", the "Fistula Code" is intended to be an urgent care protocol to identify people with renal disease treated by haemodialysis who present an acute pathology of their arteriovenous vascular access, i.e. native fistula and prosthetic fistula, in order to transfer them as quickly as possible to the Functional Vascular Access Unit or the reference hospital and carry out the treatment by surgery or endovascular procedure. Considering that thrombosis is the most frequent complication of fistula, this event will be the most frequent cause of activation of the "Fistula Code". In fact, thrombosis increases the incidence of hospitalisation, health expenditure and morbimortality of the person with renal disease, which is why the rescue of any thrombosed fistula should be an absolute priority and considered a pathology of preferential management that requires a solution as quickly as possible. The "Fistula Code" document, in addition to GEMAV, ALCER and ADER, has been agreed by the following Spanish working groups and Scientific Societies linked to the care of people with kidney disease (in alphabetical order): GEIRAS, SEACV, SEDEN, SEDYT, S.E.N. and SERVEI. Hopefully, it will soon be applied throughout Spain.
