Resumen de Principales modelos de triaje extrahospitalario básico y avanzado

Pablo Esteban Gutiérrez, Angela Hernández Ruiz, Blanca Riquelme Gallego, Mario Rodríguez Baeza, Mónica García García

• español

  Objetivo: describir los diferentes modelos de triaje extrahospitalario básico (TB) y avanzado (TA) más utilizados, sus conceptos básicos y sus procedimientos de actuación. Objetivos específicos: analizar sus parámetros, principales características, ventajas, inconvenientes, eficacia y tiempo de realización.

  Método: se efectuó una revisión panorámica según la metodología PRISMA, en MEDLINE (PubMed), SciELO, Google Scholar y la página del Consejo Español de Triage Prehospitalario y Hospitalario, hasta enero de 2021. Se incluyeron resultados sobre los principales modelos de triaje extrahospitalarios aplicados en incidentes de múltiples víctimas y catástrofes. Se excluyeron los relacionados con el coronavirus y con población pediátrica.

  Resultados: se recuperaron 465 referencias, de las cuales se seleccionaron finalmente 16. Los métodos de TB más empleados fueron START, SHORT, CareFlight y Sieve, y de TA el META. La mayoría de los modelos de TB derivaba del método START, que es el más conocido y aplicado a nivel mundial, aunque requiere más tiempo junto con Sieve, al contrario que SHORT y especialmente CareFlight que es el más rápido. El SHORT es el que tiene mayor sensibilidad y especificidad; por su parte, el SALT fue el más completo porque incluye las compresiones torácicas y la autoadministración de inyectables. En general, el modelo META fue superior al resto al realizar un mejor triaje de las víctimas.

  Conclusiones: la mayoría de métodos de triaje son válidos y útiles, siendo el META superior a los basados en el START. La elección del método dependerá del tipo de incidente, del sector donde se encuentre la víctima y de la formación del personal.

• English

  Objectives: to describe the different models of basic (BT) and advanced (AT) outpatient triage more widely used, their basic concepts and protocols of action. Secondary objectives: to analyse their parameters, main characteristics, advantages, drawbacks, efficacy and completion time.

  Method: a panoramic review was conducted according to the PRISMA methodology, in MEDLINE (PubMed), SciELO, Google Scholar and the Spanish Council of Outpatient and Hospital Triage website, until January 2021. The study included results about the main models of outpatient triage applied in incidents with multiple victims and catastrophes. Those associated with coronavirus and pediatric population were excluded.

  Results: for this study, 465 references were retrieved, and 16 out of these were finally selected. The most widely used BT methods were START, SHORT, CareFlight and Sieve, and META for AT. Most BT models are derived from the START method, which is the most widely known and applied at global level, even though it requires more time, the same as Sieve, and unlike SHORT and particularly CareFlight, which is the fastest. The SHORT method has the highest sensitivity and specificity; on the other hand, the SALT method is the most complete, because it includes chest compressions and self-administration of injectable drugs. Overall, the META model was superior to the rest, in terms of performing a better triage of victims.

  Conclusions: most triage methods are valid and useful; META is superior to those based on START. The choice of method will depend on the type of incident, its setting, and staff training.