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Wan Chen Gu Hong, Jordi Ferri Císcar, Francisco Javier Ampudia, Ramón Martín Brufau, Marta Peiro, Esther Benito, Sergio Martínez Hervás, María Jesús Sanz, José Tomás Real Collado
Objetivo El diagnóstico de diabetes mellitus tipo1 (DM1) tiene un gran impacto en los jóvenes y sus familias. Los factores psicosociales, la motivación del paciente, la participación y la aceptación de la enfermedad son fundamentales para lograr un buen control glucémico. Nuestros objetivos fueron analizar los rasgos de personalidad y cómo se asocian con el control glucémico en pacientes con DM1.
Métodos Se estudiaron 62 pacientes adultos con DM1, con al menos un año de duración de la enfermedad y ausencia de complicaciones crónicas avanzadas. Se midieron parámetros clínicos, biológicos y de personalidad (índice Millon de estilos de personalidad [MIPS]).
Resultados Hubo correlaciones significativas entre diferentes variables de personalidad y hemoglobina glucosilada (HbA1c). Se observó peor control glucémico en pacientes con mayores puntuaciones en las escalas de perfil psicológico caracterizadas por un mayor enfoque en las emociones y los valores personales (53,6±25,7 vs 36,2±26,8; p=0,021), la tendencia al rechazo de ideas convencionales (36,7±24,1 vs 21.9±21,4; p=0,025), la aversión al cumplimiento de las normas y una preferencia por la autonomía (41,1±24,4 vs 15,6±16,6; p=0,001), autoconfianza lábil (41,5±25,1 vs 28,3±14,7; p=0,038) y desacuerdo expresado con los demás (37,5±27,5 vs 19,5±20,2; p=0,015). El análisis factorial basado en los componentes principales de la varianza arrojó cuatro factores. El factor caracterizado como relacionado con la rebeldía o el juicio y la acción independiente se correlacionaron con un control glucémico deficiente (r=0,402; p<0,05).
Conclusión El tipo de personalidad rebelde o inconformista está estrechamente asociado con un mal control glucémico en pacientes con DM1.
Objective The diagnosis of type 1 diabetes mellitus (DM1) has a major impact on young people and their families. Psychosocial factors, patient motivation, participation and acceptance of the disease are essential to achieve good blood glucose control. Our aims were to analyse personality traits and how they are related to blood glucose control in patients with DM1.
Methods Sixty-two patients with DM1 over 18 years of age, with at least one-year disease duration and absence of advanced chronic complications were studied. Clinical, biological and personality parameters were measured. The Millon Index of Personality Styles was administered for personality assessment.
Results Significant correlations between different personality variables and glycated haemoglobin (HbA1c) values were found. Individuals with poor blood glucose control had significantly higher scores on the Feeling-guided (53.6±25.7 vs 36.2±26.8, p=0.021), Innovation-seeking (36.7±24.1 vs 21.9±21.4, p=0.025), Dissenting (41.1±24.4 vs 15.6±16.6, p=0.001), Submissive (41.5±25.1 vs 28.3±14.7, p=0.038) and Dissatisfied (37.5±27.5 vs 19.5±20.2, p=0.015) scales. This psychological profile is characterised by greater focus on emotions and personal values (feeling-guided), the tendency to reject conventional ideas (innovation-seeking), an aversion to complying with norms and a preference for autonomy (unconventional/dissenting), labile self-confidence (submissive/yielding) and expressed disagreement with others (dissatisfied/complaining). Factor analysis based on the main components of the variance yielded four factors. Factor characterised as related to rebelliousness or independent judgement and action was correlated with poor blood glucose control (r=0.402, p<0.05).
Conclusion The rebellious or non-conformist personality type is closely associated with poor blood glucose control in patients with DM1.
