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Fundamento y objetivo: Determinar la prevalencia de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de la hepatitis B (VHB), hepatitis C (VHC) y virus linfotrópico humano de células T (HTLV) en consumidores actuales de heroína. Sujetos y método: Estudio transversal sobre 440 heroinómanos de Barcelona, Madrid y Sevilla, en los que se investigó la presencia de anticuerpos frente al VIH, VHC, VHB y HTLV. Resultados: La prevalencia global de anticuerpos anti-VIH fue del 20% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 16,3-23,7%); anti-VHB, 21,4% (IC del 95%, 17,5-25,2%); anti-VHC, 59,1% (IC del 95%, 54,5-63,7%), y anti-HTLV (todos HTLV-II positivos), 3,4% (IC del 95%, 1,7-5,1%). En Barcelona y Madrid encontramos un porcentaje similar de infección para cada virus; sin embargo, en Sevilla las prevalencias fueron menores, en especial para el VHC (Barcelona: 59,7% [IC del 95%, 53,1-66,3%]; Madrid: 63,8% [IC del 95%, 56,7-70,9%], y Sevilla: 41,8% [IC del 95%, 28,8-54,9%]). Conclusiones: La infección por el VHC fue la más prevalente, y mayor en Barcelona y Madrid que en Sevilla, probablemente por la menor utilización en esta ciudad de la vía parenteral.
