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Carolina Peregrino Rego Monteiro, Gabriela Santos Pereira Lima, Derberson José do Nascimiento Macêdo, Simone Raposo Miranda
ABSTRACTIntroduction: Chylothorax or chylous pleural effusion is arare condition characterized by the accumulation of chyle,also known as lymph, in the pleural space. It occurs mainlydue to surgical procedures or changes in the lymphatic duct,such as obstruction caused by neoplasms. Goal: Analyze the nutritional evolution of children hospi-talized with chylothorax using an enteral diet rich in me-dium-chain triglycerides (MCT) and free of long-chain trigly-cerides (LCT). Material and methods: This is a retrospective and longi-tudinal study, carried out by consulting medical records loca-ted in the Medical Archive and Statistics Sector (SAME) of aco-participating philanthropic institution for analysis. Results: Of the total sample (n=18), 100% surpassed chy-lothorax only with the enteral diet rich in MCT and free of LCT,without the need for the use of medication (octreotide), surgical intervention and/or total parenteral nutrition. As for theinfluence of nutritional status, the parameter of weight forage at admission was inversely proportional (p=0.025) to thelength of stay in days. Conclusion: The nutritional status at admission can be de-terminant for the development of chylothorax and length ofhospital stay. The MCT-rich and LCT-free enteral diet is an ef-fective and non-harmful treatment option for children.Therefore, it is extremely important to assess and monitor thenutritional status of these patients.
Introdução: O quilotórax ou derrame pleural quiloso éuma condição rara caracterizada pelo acúmulo de quilo, tam-bém conhecido por linfa, no espaço pleural. Ocorre principal-mente devido a procedimentos cirúrgicos ou por alteraçõesno ducto linfático, como obstrução causada por neoplasias. Objetivo: Analisar a evolução nutricional das crianças in-ternadas com quilotórax em uso de dieta enteral rica em tri-glicerídeos de cadeia média (TCM) e isenta de triglicerídeosde cadeia longa (TCL). Material e métodos: Tratou-se de um estudo retrospec-tivo e longitudinal, realizado através da consulta em prontuá-rios localizados no Setor de Arquivo Médico e Estatística(SAME) de uma instituição filantrópica coparticipante paraanálise. Resultados: Do total da amostra (n=18), 100% supera-ram o quilotórax apenas com a dieta enteral rica em TCM eisenta de TCL, sem a necessidade do uso de medicação (oc-treotida), intervenção cirúrgica e/ou nutrição parenteral total.Quanto à influência do estado nutricional, o parâmetro depeso para idade da admissão foi inversamente proporcional(p=0,025) ao tempo de internamento em dias. Conclusão: O estado nutricional da admissão pode ser de-terminante para o desenvolvimento do quilotórax e no tempode internamento. Sendo a dieta enteral rica em TCM e isentade TCL, uma opção de tratamento eficaz e não prejudicialpara crianças. Logo, é de extrema relevância a avaliação emonitorização do estado nutricional desses pacientes.
