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Gustavo Miguel Machaín, Rubén Domínguez, Israel Sosa, Gerson David Nayar, Larissa Inés Páez
Una Fístula Anal es la comunicación anormal entre el conducto anorrectal y la piel. El objetivocentral en el tratamiento de la fístula anal es eliminar la fístula y los síntomas, prevenir la recurrenciay preservar la función del esfínter anal. El único tratamiento curativo para las fístulas analescriptogénicas es la cirugía. Se realizó un estudio observacional, descriptivo con componentesanalíticos, de corte transversal, con un muestreo no probabilístico de casos consecutivos enpacientes operados de fístulas anales por el Servicio de Coloproctología en la II Cátedra de ClínicaQuirúrgica del Hospital de Clínicas San Lorenzo (2008-2019). De un total de 112 pacientes, noexistió relación estadísticamente significativa entre el grado de obesidad, las comorbilidades, losdistintos síntomas, la complejidad de la fístula ni la región comprometida y la recidiva postquirúrgica.La técnica quirúrgica más empleada fue la fistulotomía en el 75,9% de los casos. Las recidivas sevieron en 6.25% de los pacientes. En nuestra serie el riesgo de obtener una recidiva era 16 vecesmayor en las fístulas complejas con relación a las simples (RR = 15,9 para p=0,001) y existió unarelación estadísticamente significativa entre el tipo de cirugía realizada y el porcentaje de recidivapost quirúrgica. Las fístulas anales son una entidad nosológica de relevancia, que crea molestiashasta problemas en el desenvolvimiento tanto laboral como social por lo cual debe ser motivo deestudio exhaustivo en nuestro hospital como lo es en el mundo.
An Anal Fistula is an abnormal communication between the anorectal duct and the skin. The central goal of its treating is to eliminate the fistula and symptoms, prevent recurrence, and preserve anal sphincter function. The only curative treatment for cryptogenic anal fistulas is surgery. An observational, descriptive study was carried out with analytical components, cross-sectional, with a non-probabilistic sampling of consecutive cases in patients operated on for anal fistulas by the Coloproctology Service in the II Surgery Department of Clinica ́s Hospital of San Lorenzo (2008- 2019). Out of a total of 112 patients, there was no statistically significant relationship between the degree of obesity, comorbidities, different symptoms, the complexity of the fistula or the anal region involved, and the postoperative recurrence. The most used surgical technique was fistulotomy in 75.9% of the cases. Recurrences were seen in 6.25% of the patients. In our series, the risk of obtaining a recurrence was 16 times greater in complex fistulas than in simple ones (RR = 15.9 for p = 0.001) and there was a statistically significant relationship between the type of surgery performed and the percentage of postoperative recurrence. Anal fistulas are a relevant nosological entity, which creates discomfort in both work and social development, which is why it should be the subject of exhaustive study in our hospital as it is in the world.
