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María Pilar Molinedo Quílez, Marta Molinedo Quílez, Ana Martínez González, Javier Moreno Díaz, Jesus Letosa Gaudo, Nuria Alegre Villaroya
Introducción: Esta alteración consiste en un proceso inflamatorio agudo del páncreas, y de otros tejidos, que se produce por una activación intraparenquimatosa de las enzimas digestivas. Su etiopatogenia no está bien establecida, existiendo múltiples factores etiológicos, siendo el que se da con mayor frecuencia la litiasis biliar. El pronóstico es bueno en el 80-90% de los casos, con una resolución favorable en 6-7 días; los casos con una rápida evolución desfavorable corresponde habitualmente al tipo de pancreatitis necrotizante.
Objetivo: Conocer y describir las características clínicas de la pancreatitis aguda, así como su diagnóstico y tratamiento.
Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica de artículos encontrados en distintas bases de datos. Se revisaron los artículos que contenían las palabras clave seleccionadas al comienzo del estudio, y de todos ellos, se incluyeron los que cumplían los requisitos de inclusión establecidos.
Resultados: La clínica varía desde formas leves, con dolor y edemas, hasta situaciones muy graves que cursan con necrosis y hemorragias que pueden conllevar shock y muerte del paciente. Con respecto al diagnóstico, se realiza mediante analítica de sangre y orina, valorando las concentraciones de las enzimas pancreáticas, amilasa y lipasa, que suelen estar elevadas en esta patología; junto a otras pruebas diagnósticas añadidas. Conforme al tratamiento, es multifactorial, e incluye reposo digestivo absoluto, fluidoterapia, nutrición parenteral, administración de manera intravenosa de analgesia para el dolor, antibioterapia en caso de infección, y oxigenoterapia si es necesario.
Conclusiones: La complejidad de la pancreatitis aguda conlleva la necesidad de un adecuado conocimiento de dicha patología, en cuanto a su clínica y manejo terapéutico. Una valoración y evaluación adecuadas, junto con un diagnóstico oportuno y un tratamiento acorde a las características individuales del paciente, facilitan la evolución favorable y se relacionan con una menor aparición de complicaciones y mortalidad.
Introduction: This disorder is an acute inflammatory process of the pancreas and other tissues caused by intraparenchymal activation of digestive enzymes. Its aetiopathogenesis is not well established, with multiple aetiological factors, the most common being biliary lithiasis. The prognosis is good in 80-90% of cases, with a favourable resolution in 6-7 days; cases with a rapid unfavorable evolution usually correspond to the necrotising type of pancreatitis.
Objective: To know and describe the clinical features of acute pancreatitis, as well as its diagnosis and treatment.
Methods: A literature review of articles found in different databases was carried out. The articles containing the key words selected at the beginning of the study were reviewed, and of all of them, those that met the established inclusion requirements.
Results: The clinical manifestations vary from mild forms, with pain and oedema, to very serious situations involving necrosis and hemorrhages that can lead to shock and death of the patient. Diagnosis is based on blood and urine tests, assessing the concentrations of pancreatic enzymes, amylase and lipase, which are usually elevated in this pathology, together with other additional diagnostic tests. Treatment is multifactorial, and includes absolute digestive rest, fluid therapy, parenteral nutrition, intravenous administration of analgesia for pain, and antibiotic therapy in case of infection, and oxygen therapy may be necessary.
Conclusions: The complexity of acute pancreatitis implies the need for adequate knowledge of this pathology, in terms of its clinical and therapeutic management. Proper assessment and evaluation, together with timely diagnosis and treatment according to the patient’s individual characteristics, facilitate a favourable outcome and are associated with fewer complications and mortality.
