Actualización sobre la resección ileocecal en la enfermedad de Crohn.

• Estefanía Casas Sicilia ^[1] ; Yaiza Martínez Lahoz ^[1] ; Néstor Castán Villanueva ^[1] ; María Domingo Bretón ^[1] ; Daniel Delfau Lafuente ^[1] ; Isabel Valero Lázaro ^[1]
  1. [1] Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Zaragoza, España

     
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 3, Nº. 8, 2022
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    La incidencia y prevalencia de la Enfermedad de Crohn (EC) ha ido aumentando a lo largo de las últimas décadas en todo el mundo. Entre el 70-80% de los pacientes con EC van a requerir cirugía en algún momento de su vida, y hasta el 40% pueden requerir varias intervenciones quirúrgicas. La intervención quirúrgica que se realiza con más frecuencia en estos pacientes es la resección ileocecal, pudiendo existir una recidiva de la enfermedad a nivel de la anastomosis. Se han descrito múltiples factores de riesgo para desarrollar una recidiva de la enfermedad a nivel de la anastomosis, siendo el más importante el tabaco. En los últimos años se ha venido debatiendo si la inclusión del meso en la resección disminuye la probabilidad de recidiva anastomótica de la enfermedad, así como si el tipo de anastomosis intestinal influye en la recidiva. Recientemente Kono-S ha descrito un tipo de anastomosis término-terminal manual en la cara anti-mesentérica del intestino que asocia un número mínimo de recidivas quirúrgicas.

  • English

    The incidence and prevalence of Crohn Disease (CD) has been increasing along the last decades throughout the world. Around 70-80% of patients suffering from CD will require surgery, and up to 40% may require more than one surgical intervention. The most common surgical procedure in patients with CD is ileocecal resection. Anastomotic recurrence of CD can happen after ileocecal resection. Smoking is the most important risk factor for the development of anastomotic recurrence. In the last few years the benefit of including the mesentery as part of the resection has been discussed, as well as if the way of performing the anastomosis may affect the risk of recurrence. Recently Kono-S has described an antimesenteric functional end-to-end handsewn anastomosis that associates very few surgical recurrences.