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Colombia
Se presenta el caso de un paciente de 5 años con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda y trisomía 21, quien fue hospitalizado para manejo con quimioterapia de primera línea en quien se presentaron diversas complicaciones durante su tratamiento, por lo que requirió manejo antibiótico y analgésico opioide. Posteriormente, desarrolla cuatro reacciones alérgicas; tres de ellas asociadas a opioides y una catalogada como angioedema severo relacionado con tramadol. Se presenta el caso clínico debido a la baja incidencia de reacciones severas alérgicas a opioides, particularmente al tramadol en el contexto de pacientes de alta complejidad con polimedicación.
Apresentamos o caso de um paciente de 5 anos, diagnosticado com leucemia linfoblástica aguda e trissomia do cromossomo 21, que foi hospitalizado para quimioterapia de primeira linha e apresentou várias complicações durante o tratamento, necessitando de tratamento com antibióticos e analgésicos opióides. Posteriormente, ele desenvolveu quatro reações alérgicas; três delas associadas a opióides e uma classificada como angioedema grave relacionado ao tramadol. O caso clínico é apresentado devido à baixa incidência de reações alérgicas graves a opióides, particularmente ao tramadol no contexto de pacientes altamente complexos com polimedicação.
We present a case of a patient with a diagnosis of acute lymphoblastic leukemia and trisomy 21, who was hospitalized for initiation of management with first-line chemotherapy in whom there were various complications during his treatment that required both antibiotic and opioid analgesic management. Subsequently develops four allergic-type reactions, three of them were associated with opioids and the last of them classified as severe angioedema related to the administration of tramadol. The presentation of the clinical case is made, due to the low incidence of occurrence of severe allergic reactions to opioids, particularly to tramadol in the context of a highly complex patient receiving multiple medications.
