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Antonio García Ruiz, Ramiro García Ruiz, Ana Anguas Gracia, Lydia Aparicio Martínez, Alfonso García Ruiz
Objetivo: Analizar la magnitud del impacto en calidad de vida de los pacientes sometidos a prostatectomía radical según vía de abordaje.
Método: Revisión sistemática a través de una estrategia de búsqueda en las bases de datos Pubmed, Web of Science, Cuiden, Lilacs y la Biblioteca Panamericana, con un total de 89 artículos a texto completo en español e inglés entre el 2010 y el 2020. En la búsqueda se omitieron los artículos relacionados con enfermedades benignas de próstata y todos aquellos artículos con población menor de 18 años que no presente cáncer de próstata tratado con cirugía.
Resultados: La mayoría de los artículos publicados abordan las técnicas mínimamente invasivas, en especial, la RARP que parece presentar resultados funcionales similares a la LRP y a la ORP en términos de recuperación de la continencia urinaria y tasa de potencia en un postoperatorio temprano. La mejoría de estos resultados parece ser proporcional a la preservación nerviosa realizada y a la curva de aprendizaje del cirujano sobre el abordaje, aunque existe controversia. Asimismo, la edad es un factor predictor puesto que pacientes más jóvenes suelen presentar una recuperación más temprana al tener mejores funciones basales.
Conclusión: Existe escasa información de alta evidencia que compare los nuevos procedimientos frente a los clásicos. La vía de abordaje puede influir en la calidad de vida del paciente, pero no parece ser un punto determinante porque parecen existir variables más importantes.
Objectives: To analyse the magnitude of the impact on the quality of life of patients undergoing radical prostatectomy according to the approach.
Methods: Systematic review through a search strategy in Pubmed, Web of Science, Cuiden, Lilacs and the Panamerican Library, with a total of 89 full-text articles in Spanish and English between 2010 and 2020. The search omitted articles related to benign prostate diseases and all those articles with a population under 18 years of age who do not have prostate cáncer treated with surgery.
Results: Most of the articles published deal with minimally invasive techniques, especially RARP, which seems to have functional results similar to LRP and ORP in terms of recovery of urinary continence and potency rate in an early postoperative period. The improvement of these results seems to be proportional to the nerve preservation performed and to the learning curve of the surgeon on the approach, although there is controversy. In addition, age is a predictor because younger patients tend to have an earlier recovery due to better basal functions.
Conclusion: There is little highly-evident information comparing the new procedures with the classic ones. The approach may influence the patient’s quality of life, but it does not seem to be a determining point, as there seem to be more important variables.
