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Charo Ortín Ramon, Alicia Blázquez Piñán, María Cayón Ariza, Guillermo García, Miguel Antón Sanz
Introducción: La fractura de cadera (FC) es una de las lesiones más comunes del mayor, más incapacitante y con mayor impacto en comorbilidad. La rehabilitación intensiva y precoz ha demostrado ser eficaz en variables motóricas, funcionales y cognitivas. En los últimos años se contempla el uso de nuevas tecnologías, incluyendo la realidad virtual (VR).
Objetivo: Conocer el impacto de la tecnología VR Foren en fuerza, reeducación y seguridad de la marcha en pacientes geriátricos con FC de más de tres meses de evolución que presentan incapacidad o déficit en la marcha.
Diseño: Estudio cuasi-experimental no aleatorizado.
Participantes: Muestra total de 8 pacientes. Se incluyeron residentes que hubiesen sufrido una FC y estuviesen dentro del periodo crónico y que presentaran en la actualidad una incapacidad para la marcha o una marcha inestable o insegura. Además no debían tener déficits cognitivos, déficits visuales no corregibles ni contraindicación para recibir electroestimulación.
Intervenciones: La duración total fue de 15 horas: 1 hora 3 veces por semana durante 5 semanas. Se realizó movilización activa para ganar amplitud articular, contracción muscular activa de la musculatura peritrocantérea, alivio del dolor y reeducación de la marcha. El grupo experimental (GE) realizó todas las técnicas empleando VR Foren sincronizado con electroestimulación. El grupo control (GC) realizó terapia convencional de fisioterapia, sin VR.
Variables principales: Se midieron aspectos pre-post intervención de valoración muscular funcional, cinemática y funcionalidad de la marcha.
Resultados: GE logró mejores resultados en fuerza en los grupos musculares de flexión dorsal de tobillo, IC 95% y p<0,05 y en cinemática de la marcha, IC 95% y p<0,05. VR Foren obtuvo un impacto en la rehabilitación de la fuerza, la funcionalidad y el patrón de marcha. Además, contó con una gran aceptación. Su aplicación en FC puede recomendarse en el tratamiento de la lesión, incluida la fase más aguda de la lesión (durante prescripción de descarga), con el fin de paliar posibles complicaciones de atrofia y control motor.
