Resumen de Implementación de un registro de enfermería quirúrgica en tiempos de covid-19 para disminuir el nivel de ansiedad y suprimir la administración de psicofármacos en pacientes quirúrgicos

Manuel Luque Oliveros , María Dolores Sánchez-Matamoros Martín, Mª. C. Luque Oliveros

• español

  Introducción Debido al COVID-19 se tomaron medidas para evitar la propagación del virus. Entre las medidas, aislamiento de contacto, lo que causó un impacto significativo en el estado emocional del paciente con aumento de ansiedad e intensidad del dolor. En el contexto quirúrgico, el paciente hospitalizado que está pendiente de una cirugía programada, aumenta significativamente el estado de ansiedad y dolor a niveles que propician una conducta de enfermedad.

  Por ello, se le administran ansiolíticos. Se establece el objetivo de evaluar la implementación de un registro de enfermería quirúrgica, para disminuir el nivel de ansiedad y el dolor con el fin de evitar la administración de psicofármacos sobre pacientes programados para una intervención quirúrgica.

  Material y método Estudio cuasiexperimental con control de asignación en dos grupos (expuesto y no expuesto), bajo la declaración de CONSORT en 196 pacientes programados para cirugía cardiotorácica. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas, ansiedad STAI, intensidad del dolor EVA y manifestaciones psíquicas y personales bajo documento ad hoc. Se obtuvo consentimiento informado de todos los pacientes.

  Para la estadística se utilizó el SPSS versión 22.0.

  Resultados Antes de entrar en el quirófano el grupo no expuesto presentó mayor estado de ansiedad (p=0,02), intensidad de dolor (p=0,02), tensión (p=0,01), miedo (p=0,02) e insomnio (p=0,02) respecto al grupo expuesto.

  Conclusiones Una intervención de enfermería basada en la información y registro antes de la intervención quirúrgica del paciente, permite disminuir la ansiedad, el dolor, la tensión, el miedo e insomnio, lo que posibilita restringir el uso de ansiolíticos bajo un protocolo de uso común.

• English

  Introduction Due to COVID-19, measures were taken to prevent the spread of the virus. Among the measures, contact isolation, which caused a significant impact on the patient's emotional state with increased anxiety and pain intensity. In the surgical context, the hospitalized patient who is awaiting a scheduled surgery significantly increases the state of anxiety and pain to levels that promote illness behavior.

  Therefore, anxiolytics are administered. The objective of evaluating the implementation of a surgical nursing record to reduce the level of anxiety and pain in order to avoid the administration of psychotropic drugs on patients scheduled for surgical intervention is established.

  Material and method Quasi-experimental study with allocation control in two groups (exposed and unexposed) under the CONSORT declaration in 196 patients scheduled for cardio-thoracic surgery. Sociodemographic and clinical variables, STAI anxiety, VAS pain intensity, and psychic and personal manifestations were analyzed under an ad hoc document.

  Informed consent was obtained from all patients. For statistics, SPSS version 22.0 was used.

  Results Before entering the operating room, the unexposed group presented greater; state anxiety (p=0.02), intensity of pain (p=0.02), tension (p=0.01), fear (p=0.02) and insomnia (p=0.02) compared to the group exposed.

  Conclusions A nursing intervention based on information and registration before the patient's surgical intervention allows to reduce anxiety and pain, tension, fear and insomnia, which makes it possible to restrict the use of anxiolytics under a commonly used protocol.