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Atefeh Shadkam, Ali Akbar Mahdavi, Masoomeh Raoufi, Hossein Mardanparvar, Zahra Fatehi
Antecedentes: El papel de las lesiones nodulares difusas se ha citado como una indicación específica para la progresión y la gravedad de la COVID-19; Sin embargo, el lugar de los nódulos únicos en este papel es bastante ambiguo. El presente estudio tiene por objeto determinar la prevalencia de los nódulos pulmonares nódulos pulmonares únicos como primer signo de neumonía por COVID-19 en las TC de pacientes con sospecha de enfermedad. Métodos: En este estudio transversal, todos los pacientes consecutivos con sospecha de COVID-19 remitidos e ingresados en el Hospital Imam Hussein Hospital de Teherán, Irán, entre el 20 de febrero de 2020 y el 19 de abril de 2020 fueron evaluados por TC prospectivamente. Todas las tomografías computarizadas fueron interpretadas por dos radiólogos independientes de gran experiencia con alta concordancia diagnóstica. Resultados: En total, 5211 individuos con sospecha de COVID-19 fueron evaluados mediante TC en nuestro centro. De ellos, el diagnóstico de la enfermedad se confirmó definitivamente en 1357 casos, con una tasa de prevalencia del 26,0%. Entre los casos confirmados de la enfermedad con positividad en la TC, 32 tenían nódulos pulmonares únicos y, por tanto, la tasa de prevalencia de nódulos únicos en todos los casos iniciales sospechosos fue del 0,6% y en todos los sujetos con diagnóstico definitivo de la enfermedad con TAC positivo fue del 2,4%. Las características de los nódulos (tamaño, tipo o localización) fueron independientes de la edad y el sexo de los pacientes. Conclusiones: La aparición de nódulos únicos pulmonares puede ser predictiva para el diagnóstico precoz y la confirmación de la enfermedad COVID-19 en los casos sospechosos.
Background: The role of diffuse nodular lesions has been cited as a specific indication for COVID-19 progresiion and severity; however the place of single nodules in this role is quite ambiguous. The present study aimed to determine the prevalence of single pulmonary nodules as the first sign of COVID-19 pneumonia in CT scans of patients suspected to disease. Methods: In this cross-sectional study, all consecutive patients suspected to COVID-19 referred and admitted to Imam Hussein Hospital in Tehran, Iran between February 20, 2020 and April 19, 2020 that assessed by CT scanning were prospectively assessed. All CT scans were interpreted by two independent high-experienced radiologists with high diagnostic agreement. Results: In total, 5211 individuals suspected to COVID-19 were assessed by CT scanning in our center. Of those, the diagnosis of the disease was definitively confirmed in 1357 cases with the prevalence rate of 26.0%. Among the confirmed cases of the disease with CT positivity, 32 had single pulmonary nodules and therefore, the prevalence rate of single nodules to all initial suspected cases was revealed to be 0.6% and to all subjects with definitive diagnosis of disease with positive CTs to be 2.4%. The characteristics of nodules (size, type, or location) were independent to patients’ age and gender. Conclusion: The appearance of pulmonary single nodules may be predictive for early diagnosis and confirming COVID-19 disease in suspected cases.
