Acceso usuarios
Laura García Monistrol, Romà Subirà
La psoriasis unguial es un motu de consulta poc habitual en les clíniques podològiques, normalment el que motiva la visita és la molèstia de l'aparença distròfica reiterada, més que molèsties per lesions, picor o dolor. Donada la gran varietat d'onicopaties que cursen de forma similar a la psoriasis unguial (PSu)), el diagnòstic diferencial és fonamental, especialment per no tractar-ho de forma errònia.
L'objectiu del treball es mostrar les diferents presentacions clíniques de la PSu i realitzar-ne el diagnòstic diferencial amb diferents onicopaties; onicomicosis (ONM), onicodistrofia (ON), onicolisi(ONL),liquen pla unguial (LPu) i leuconíquia.
Es realitza una cerca bibliogràfica electrònica en les bases de dades Pubmed i Dialnet fins el 24 de desembre de 2020, en el qual s'inclouen tots els estudis retrospectius en els que s'analitzin les lesions característiques de la psoriasis unguial i els que en realitzin la comparació amb les onicopaties esmentades.
S'obté un total de 16 articles amb un total de 1369 pacients: 3 PSu aïllada, 2 PSu i ONM, 2 ONL, 4 OND, 3 Lpu i 2 leuconíquia. Els anàlisis dels estudis indiquen que l'observació clínica i els factors personals són una bona estratègia diagnòstica per a PSu. d'altre banda la microscòpia i la biòpsia son una bon alternativa com a proves complementàries. Calen més estudis pel que fa a l'estratègia diagnòstica en onicopatia psoràsica per a poder-ho concloure de forma fiable. De moment segueix sent una patologia de diagnòstic principalment clínic a causa de la poca especificitat dels demés estudis microscòpics.
Nail psoriasis is an anusual reason to go to podiatric consultations, ussually what incites is the discomfort of repeated dystropic appearance, rather than injury,itching of pain. Given the wide variety of onychopathies similar to nail psoriasis (PSu), differential diagnosis is essential, especially to prevent treating it incorrectly.
The aim of this paper is to show the different clinical presentations of nail psoriasis and to make a differential diagnosis with different onychopathis; onychomycosis, onychodystrophy, onycholysis, lichen planus anuil and leukonia.
An electronic bilbiographic search is performed in the Pubmed and Dialnet databases up to December 24, 2020 which includes all retrospective studies that analyse the lesions characteristic from nail psoriasis ant those that perform them. The comparasion with the mentioned onychopathies.
A total of 16 articles were obtained studying 1369 patients: 3 isolated PSu, 2 PSu and ONM, 2 ONL, 4 OND, 3 LPu and 2 leukonia. Analyses of the studies indicate that clinical observation and personal factors are a good diagnostic strategy for PSu. On the other hand, microscopy and biopsy ara a good alternative as complementary as complementary tests. More studies are needed on the diagnostic strategy in psoriatic onychopathy to be able to conclude it reably. At the moment it is still a mainly clinical diagnostic pathology due to the lack of specificity of the other microscopic studies.
