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Raúl Asencio Piedrahita, María Magdalena Galindo Pomares, Marta Soro Falcó
Desarrollo de un caso clínico a partir de un caso de Síndrome Coronario Agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST). Paciente varón de 62 años que acude a centro de salud por dolor y opresión centro torácica retroesternal no irradiada ni acompañada de complejo vegetativo, que se presenta ante esfuerzos de intensidad con sensación disneica asociada. Tras la valoración inicial en el Centro de Salud se avisa al SAMU y tras visualizar en ECG alteraciones agudas de la repolarización en cara anterior se decide ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos. Tras la realización de Ecocardioscopia se evidencia FEVI severamente deprimida con alteraciones de la contractilidad segmentaria a nivel del territorio anterior. Tras consultar el caso con el servicio de Hemodinámica se acepta programar coronariografía para cateterismo cardiaco. Tras la prueba se decide programar un segundo tiempo por el diagnóstico de enfermedad de 3 vasos. Tras el establecimiento del plan terapéutico y el intervencionismo así como la estabilidad y buena evolución posterior se decide dar el alta con seguimiento por parte del servicio de Cardiología para continuar estudio y tratamiento.
Development of a clinical case from a case of Acute Coronary Syndrome without ST segment elevation (NSTEACS). A 62-year-old male patient who came to the health center for pain and oppression in the retrosternal thoracic center, not irradiated or accompanied by a vegetative complex, presented with intense efforts with associated dyspnoea sensation. After the initial assessment at the Health Center, the SAMU was notified and after visualizing acute repolarization alterations on the anterior face on the ECG, the decision was made to enter the Intensive Care Unit. After performing Echocardioscopy, severely depressed LVEF with alterations in segmental contractility at the level of the anterior territory was evidenced. After consulting the case with the Hemodynamics department, it was agreed to schedule coronary angiography for cardiac catheterization. After the test, it was decided to schedule a second time for the diagnosis of 3-vessel disease. After the establishment of the therapeutic plan and the intervention, as well as the stability and good subsequent evolution, it was decided to discharge with follow-up by the Cardiology service to continue study and treatment.
