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Palma de Mallorca, España
Se presenta el caso de un hombre de 36 años, con antecedentes de consumo de marihuana, hipertensión arterial y asma. Acudió a urgencias con una historia de 4 meses de alteración del comportamiento y una caída desde su propia altura. Tras la realización de pruebas complementarias, los diagnósticos fueron de insuficiencia renal aguda secundaria a rabdomiólisis y de lesiones cerebrales ocupantes de espacio (SOL) en estudio. La sospecha inicial de metástasis cerebral cambió radicalmente con los resultados de la resonancia magnética cerebral y la tomografía computarizada toraco-abdomino-pélvica. Esto nos llevó a centrarnos en la etiología inflamatoria-granulomatosa, siendo nuestra primera opción la neurosarcoidosis, posteriormente confirmada por los resultados histológicos de una biopsia adenopática realizada por broncoscopia de fibra óptica.
We report a case of a 36-year-old man, with previous medical history of marihuana consumption, high blood pressure and asthma. He came to the emergency room with a 4-month history of altered behaviour and a fall from his own height. After conducting complementary tests, diagnoses were acute renal failure secondary to rhabdomyolysis and brain space occupying lesions (SOLs) under study. Initial suspicion of brain metastasis radically changed with the results of brain magnetic resonance imaging and thoraco-abdomino-pelvic computed tomography. This lead us to focusing on inflammatory-granulomatous aetiology, with our first option being neurosarcoidosis, later confirmed by the histological results of an adenopathic biopsy performed by fiberoptic bronchoscopy.
