Irán
Antecedentes: El plasma rico en plaquetas (PRP) tiene efectos terapéuticos en la aceleración de la curación de las lesiones de tejidos blandos. Debido a los efectos secundarios de los métodos de tratamiento existentes en el manejo de la fístula anal compleja y a la limitada investigación en el campo de las terapias alternativas con nuevas tecnologías, el presente estudio se realizó para investigar la aplicación del PRP autólogo en el tratamiento de la fístula anal.Métodos: En este estudio descriptivo-prospectivo se estudiaron pacientes con fístula anal compleja. Tras la escisión del orificio externo y el legrado del tracto, se inyectó PRP en el tracto y finalmente se rellenó el interior del tracto con material de PRP. Después de la cirugía, los pacientes se sometieron a seguimientos de 1 semana, 1 mes, 6 meses y 1 año para evaluar su estado de recuperación. Los resultados de este estudio incluyeron la tasa de éxito, el tiempo de recuperación, la satisfacción, la vuelta al trabajo, el reingreso y la recidiva.Resultados: En general, los resultados del estudio mostraron que la tasa de éxito del tratamiento con PRP en pacientes con fístula anal compleja es del 66,7%. En el 16,7% de los pacientes, el resultado fue “secreción externa continua” y en el 16,7% de los pacientes el resultado fue “formación de abscesos después de la curación”. El tiempo de recuperación fue de 24,29 (8,69) días. La tasa de retorno al trabajo, satisfacción y readmisión fue del 79,2%, 79,2% y 16,37%, respectivamente. Asimismo, las tasas de recidiva en el primer mes, el sexto mes y el primer año fueron del 16,37%, el 10% y el 11,1%, respectivamente.Conclusión: El presente estudio sugiere que el tratamiento con PRP se asocia con una alta tasa de éxito en el tratamiento de la fístula anal.
Background: Platelet-rich plasma (PRP) has therapeutic effects in accelerating the healing of soft tissue injuries. Due to the side effects of the existing treatment methods in the management of complex anal fistula and the limited research in the field of alternative therapies using new technologies, the present study was conducted to investigate the application of autologous PRP in the treatment of anal fistula.Methods: In this descriptive-prospective study, patients with complex anal fistula were studied. After excision of external orifice and curettage of the tract, PRP was injected into the tract and finally the inside of the tract was filled with PRP material. After surgery, patients underwent 1-week, 1-month, 6-month and 1-year follow-ups to evaluate their recovery status. Outcomes of this study included success rate, recovery time, satisfaction, return to work, readmission, and recurrence.Results: Overall, the results of the study showed that the success rate of PRP treatment in patients with complex anal fistula is 66.7%. In 16.7% of patients, the result was “continuous external discharge” and in 16.7% of patients the result was “abscess formation after healing”. Recovery time was 24.29 (8.69) days. Rate of return to work, satisfaction, readmission was 79.2%, 79.2% and 16.37%, respectively. Also, the recurrence rates in the first month, sixth month and first year were 16.37%, 10% and 11.1%, respectively.Conclusion: The present study suggests that PRP treatment is associated with high success rate in the treatment of anal fistula.