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Granada, España
Objetivo del trabajo: Comparar el abordaje ilioinguinal y el abordaje de Stoppa para fracturas de acetábulo a través de las variables tiempo quirúrgico, calidad de reducción, resultados funcionales y complicaciones. Material y métodos: Se analizaron de manera retrospectiva los resultados de 44 fracturas de acetábulo comparando 20 pacientes intervenidos mediante abordaje ilioinguinal y 24 pacientes intervenidos mediante abordaje de Stoppa. Además, cada grupo se dividió en dos subgrupos en función de si se había realizado o no un abordaje a la columna posterior del acetábulo. Estos dos subgrupos fueron también comparados. Resultados: Los resultados globales entre las dos vías de abordaje no mostraron diferencias estadísticamente significativas en el tiempo quirúrgico, calidad de reducción, resultados funcionales y complicaciones. Al realizar la comparación entre los subgrupos sin abordaje a la columna posterior se obtuvo un resultado estadísticamente significativo en la calidad de la reducción quirúrgica (P=0.027) a favor del abordaje de Stoppa. Conclusiones: Ambas vías de abordaje dan buenos resultados en fracturas de acetábulo. En nuestra experiencia, con el abordaje de Stoppa se obtiene mejores resultados respecto al abordaje ilioinguinal en cuanto a calidad de reducción quirúrgica cuando no hay afectación de la columna posterior.
Objetive. To compare ilioinguinal and Stoppa approaches in acetabular fractures considering some variables like surgical time, quality of surgical reduction, functional results and complications. Methods. 44 cases of acetabular fractures have been surgically treated in our Department. of those, 20 cases were operated through an ilioinguinal approach. The other 24 patients were operated following Stoppa technique. Global results were analyzed in the two groups. Additionally, each group was divided into two subgroups considering whether or not a posterior approach was also performed. The patients were followed up for two years. Results. Global results between the two groups were similar and there were no statistically significant differences in surgical time, surgical reduction quality, functional results and complications. When compared the two subgroups without posterior approach performed, the surgical reduction quality was statistically significantly better, (p=0.027) in the Stoppa approach. Conclusions. Good results in acetabular fractures can be obtained in both groups. In our experience, with the Stoppa approach, better results are obtained with respect to the ilioinguinal approach considering the surgical reduction quality when there is no need to perform a second posterior approach to obtain a satisfactory reduction
