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Carmen Medina, Xavier Salvador, María Teresa Faixedas, Pedro Gallo
El objetivo de este artículo es conocer el uso de servicios sanitarios de la población catalana según necesidades de salud y analizar patrones de utilización por niveles asistenciales de atención primaria, atención especializada, atención hospitalaria y atención urgente. Con los datos de la Encuesta de Salud de Cataluña 2006 se construyeron modelos de regresión logística de cada nivel asistencial para la población general y la de hombres, mujeres, adultos y menores. Las variables explicativas fueron: necesidad de salud, estilos de vida, demográficas, nivel socioeconómico, país de origen y lugar de residencia. Las mujeres utilizan más los servicios en todas las líneas asistenciales. Los menores y los adultos mayores de 64 años utilizan más atención primaria, que se asocia a clase social desfavorecida. Los jóvenes, los adultos-jóvenes y los inmigrantes infrautilizan todos los servicios excepto el de atención urgente. La atención especializada se asocia a la clase social acomodada, a personas con estudios universitarios, seguro sanitario privado y residencia en Barcelona, mientras que la atención hospitalaria se asocia a necesidad de salud. Se concluye que la utilización de servicios sanitarios no sólo se explica en función de la necesidad percibida, sino también por factores demográficos, socioeconómicos y territoriales.
The purpose of this article is disclose services utilization patterns among the Catalan population with particular emphasis on primary care, specialised care, hospital care and emergency care. A number of logistic regression models were used to explain the utilization of the various types of services. Variables in the analysis included self-perceived need, lifestyles, and sociodemographic variables. Separate analyses were performed for male, female, adults, and children as well as for the general population. Women use all types of services more often than men. Children and people over 64 are more frequent users of primary care. Primary care is also associated to lower socioeconomic conditions. Young adults and the migrant population in general are found to be under users of services, except of emergency care services. The use of specialised care is associated to the better-off, to those with university level education attainment, individual private insurance, and those living in the city of Barcelona. Hospital care is largely associated to need variables. The use of health services is explained by self-perceived need as well as by demographic, socioeconomic and geographical factors
