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Guillermo Izquierdo Ayuso
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso central que incide en adultos jóvenes, con un tiempo de supervivencia muy largo, por encima de los 35 años y, por ello, el impacto socioeconómico es importantísimo.
En este artículo se tratan las enormes dificultades para realizar evaluaciones económicas en este campo, pero también los logros obtenidos en la investigación en él y las ventajas de hacer estudios socioeconómicos, las herramientas cada vez más perfeccionadas de las que disponemos.
En este trabajo, también se plantea la necesidad de traducir costes indirectos e intangibles para convertirlos en calidad de vida y, en un segundo abordaje, en coste económico y, por tanto, en dinero, en nuestro caso en euros.
Los datos de que disponemos indican que el enorme coste de la enfermedad (1.200 millones de euros al año) se debe más a gastos relacionados con la discapacidad que a la utilización de terapias, que aunque muy costosas no suponen más de un 16-18% del gasto total (200 millones de euros al año, aproximadamente).
El aumento que supone el coste de la EM no se basa en un mayor gasto en los tratamientos, sino en un aumento de la incidencia y, especialmente, en la prevalencia de la enfermedad, y sobre todo no podemos olvidar que en los últimos años el porcentaje de pacientes que tienen indicación de tratamiento ha aumentado considerablemente. Por tanto, es necesario reflexionar acerca del uso que hacemos de los medicamentos en EM, ya que un ahorro en el gasto de productos más eficaces parece suponer un mayor gasto global en EM, mientras que gastar en productos más eficaces supone un ahorro a largo plazo.
Multiple sclerosis (MS) is a disease of the central nervous system (CNS) that affects young adults. Survival is long, more than 35 years, and consequently the disease has a huge socioeconomic impact.
The present article discusses the enormous difficulties of carrying out economic assessments in this field but also describes the advances made in research on this topic and the advantages of performing socioeconomic evaluations with increasingly sophisticated tools.
We also discuss the need to quantify indirect and intangible costs to translate them into quality of life and subsequently into economic cost, expressed in euros in the case of Spain.
The available data indicate that the enormous cost of the disease (1200 million euros per year) is due more to disability–related expenditure than to treatment, which–although expensive–does not represent more than 16-18% of the total expenditure (approximately 200 million euros per year).
The increase represented by the cost of MS is not based on higher treatment expenditure but on an increase in the incidence and–especially–the prevalence of the disease. Above all, in the last few years, there has been a considerable rise in the percentage of patients with an indication for treatment. Reflection is therefore needed on the use of drug therapy in MS, since a saving in the most effective products seems to increase the overall cost of MS, while expenditure on these drugs represents a saving in the long–term.
