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Jordi Río Izquierdo, Xavier Montalbán Gairín
La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante multifocal, que presenta una progresiva neurodegeneración causada por una respuesta autoinmune en sujetos genéticamente predispuestos.
En los últimos años se han producido una serie de hallazgos que han revolucionado el conocimiento y tratamiento de esta enfermedad.
En el presente capítulo se revisarán aspectos patológicos, donde la implicación creciente de la afectación cortical en la esclerosis múltiple es un hecho relevante, aspectos relacionados con mecanismos patogénicos novedosos, como la implicación de la microbiota en la génesis de la enfermedad, así como recientes aportaciones en el campo de la epidemiología y la genética.
Por otro lado se revisarán los últimos criterios diagnósticos que permiten hoy en día poder realizar un diagnóstico mucho más precozmente con las implicaciones terapéuticas que esto conlleva.
Multiple sclerosis is a multifocal demyelinating disease leading to progressive neurodegeneration caused by an autoimmune response in genetically predisposed individuals.
In the last few years, the knowledge and management of this disease has been revolutionized by a series of findings.
The present article reviews pathological features of the disease, in which cortical involvement is increasingly implicated, and aspects related to novel pathogenic mechanisms, such as the role of the microbiota in the genesis of multiple sclerosis, as well as recent contributions from the fields of epidemiology and genetics.
Also reviewed are the latest diagnostic criteria, which currently allow a much earlier diagnosis, with clear therapeutic implications.
