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La aparición de ulceraciones en el segundo dedo en garra es común en pacientes con vasculopatías previas que presentan una atrofia secundaria de la piel. El tratamiento de estas lesiones está en primera instancia dirigido al cierre epidérmico y la prevención de infecciones que pudieran desencadenar osteomielitis por larga evolución.
En la experiencia clínica se aprecia que no siempre es suficiente una actuación conservadora para la completa curación de este tipo de afecciones. Por ello, para prevenir la reaparición de las mismas, se ha seleccionado la cirugía mínima invasiva como tratamiento definitivo de elección en el caso de un paciente con artropatía y vasculopatía al que se le ha sometido a un acto con los mínimos gestos quirúrgicos para la alineación del segundo dedo afectado y la leve corrección de desviación en abducción del primero. El resultado ha sido satisfactorio y eleva la capacidad de estas técnicas como método quirúrgico paliativo en pacientes de riesgo vascular
Skin ulcers in second hammer toe are common to appear in those patients with previous vascular pathologies that implies a secondary skin atrophia. The usual treatment for these wounds is focused on the epidermic closing and on the infection prevention that could cause long term osteomyelithis. In clinics, traditional approach is not always been appreciated as enough for the complete healing of these kind of pathologies. That is why, for preventing of their reappearance, MIS surgery has been selected as an ultimate treatment in the particular case of a patient with arthropaty and vasculopathy that has been treated with a surgical act with minimal steps in order to achieve second affected toe alineation and also a light correction in abduction desviation of the first toe. The results have been satisfying and increase the capacity of these technics as a palliative surgical method in those patients with high vascular risk.
