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Zaragoza, España
El TCE constituye un problema importante en la actualidad por su elevada incidencia y por su potencial gravedad. Ocasiona un elevado número de consultas en los servicios de urgencias. En los países desarrollados, constituye la primera causa de muerte o incapacidad en la población menor de 45 años. Mientras que supone un elevado porcentaje el número de casos que llegan a urgencias con un TCE leve moderado en pacientes mayores de 70 años que requieren un estudio y observación durante 24 horas más exhaustivos.
El siguiente trabajo consiste en elaborar un plan de cuidados enfermero dirigido a paciente de 81 años que llega con los servicios de emergencias extrahospitalarias al servicio de urgencias con diagnóstico de TCE moderado como consecuencia de una caída accidental en la calle.
El trabajo consiste en realizar una valoración mediante los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon. En el plan de cuidados se presentará el caso, la valoración identificando los principales diagnósticos NANDA, resultados esperados u objetivos NOC, las intervenciones seleccionadas NIC para conseguir alcanzar dichos objetivos y las actividades de enfermería correspondientes.
TBI is currently a major problem due to its high incidence and potential seriousness. It causes a high number of consultations in A&E. In developed countries, it is the leading cause of death or disability in the population under 45 years of age. While a high percentage represents the number of cases that arrive at the emergency room with a mild to moderate TBI in patients over 70 years of age who require a more exhaustive study and observation for 24 hours.
The following work consists of developing a nursing care plan for an 81-year-old patient who arrives with paramedic services at the emergency ward with a diagnosis of moderate TBI as a result of an accidental fall on the street.
The work consists of carrying out an assessment using the functional health patterns of Marjory Gordon. In the care plan, the case will be presented, the assessment identifying the main NANDA diagnoses, expected results or NOC objectives, the selected NIC interventions to achieve these objectives and the corresponding nursing activities.
