Relevancia clínica de la técnica de utilización de inhaladores en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

• Pilar Barnestein-Fonseca ^[2] ; Noemí Vázquez-González ^[1] ; Elisa Martín-Montañez ^[1] ; José Leiva-Fernández ^[3] ; Víctor Cotta-Luque ^[2] ; Francisca Leiva-Fernández ^[2]
  1. [1] Universidad de Málaga

     Universidad de Málaga

     Málaga, España

     
  2. [2] Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria, Distrito Atención Primaria Málaga-Guadalhorce (SAS), Málaga, España
  3. [3] Centro de Salud Vélez Sur, Área sanitaría Málaga Este-Axarquía (SAS), Vélez-Málaga, Málaga, España

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• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 158, Nº. 10, 2022, págs. 472-475
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.medcli.2021.04.034
• Títulos paralelos:
  • The clinical relevance of inhalation technique in chronic obstructive pulmonary disease patients
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• Resumen
  • español

    Introducción Numerosos estudios muestran que los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) realizan una técnica de inhalación (TI) incorrecta. Nuestra investigación pretende describir los errores cometidos y la Importancia Clínica de dichos Fallos (ICF), e identificar los factores relacionados con ello.

    Pacientes y métodos Estudio descriptivo transversal de 995 pacientes seguidos en 20 Centros de Salud de Andalucía. Se recogieron variables sociodemográficas, calidad de vida, estado mental-cognitivo, espirometría, gravedad, número de dispositivos, realización correcta de la TI, instrucción previa e ICF.

    Resultados 906 pacientes (91,1%) realizaban una TI incorrecta. Los errores más frecuentes presentaban ICF2-moderada y se relacionaron con nivel cognitivo bajo, pico flujo inhalatorio bajo y menos visitas al neumólogo. Los errores críticos-ICF3 mostraron relación con mayor gravedad, uso de Turbuhaler® y peor calidad de vida.

    Discusión Altísima tasa de técnica incorrecta cuyos errores más frecuentes comprometen de forma moderada la eficacia del fármaco, se relacionan con el modo de realizar la TI y no con la dificultad en el manejo del dispositivo. Esto muestra la importancia de entrenar correctamente a nuestros pacientes.

  • English

    Introduction Numerous studies show that patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) perform an incorrect inhalation technique (IT). This research aims to describe inhalation errors committed and their clinical importance, and to identify factors related to them.

    Patients and methods A total of 995 patients were recruited in this cross-sectional, descriptive study that was conducted across 20 Andalusian Health Care Centres. The following variables were collected: socio-demographic data, quality of life, mental and cognitive status, spirometry tests, severity, number of IT devices, IT correct performance, previous instruction and clinical importance of errors.

    Results Of the 995 patients, 906 (91,1%) performed an incorrect IT. The most common errors showed moderate errors, which were related to low-cognitive level, low-peak expiratory flow and fewer medical consultations with the pulmonologist. Critical errors were correlated with greater severity, usage of Turbuhaler® and worse quality of life.

    Discussion Soaring incorrect technique rate, whose most common errors sparingly compromise the drug effectiveness. These errors are related to the way the patients perform the IT, and not to the difficulty in handling the device. This information demonstrates the relevance of training patients in a proper way.