Michele P. Conlin, Bibiana Navarro, J. M. Espinosa Almendro, Susana Rodríguez Gómez, Andrés Cabrera León
Fundamentos: El Examen de Salud para mayores de 65 años (EdS65+) es un programa de promoción de la salud, prevención y actuaciones en situaciones de fragilidad y prevención, retraso y abordaje de la dependencia contextualizado en la Atención Primaria (AP) de Andalucía. Busca detectar precozmente la fragilidad y determinar planes de intervención biopsicosociales centrados en la persona. El objetivo del estudio fue describir las características y la capacidad funcional de la población participante, así como las intervenciones realizadas.
Métodos: Muestra formada por participantes en EdS65+ entre mayo 2018 y febrero 2020 (203.077 personas). Se recogieron variables sociodemográficas, de capacidad funcional e intervenciones realizadas.
Se obtuvieron estadísticos descriptivos y se realizaron pruebas de significación para medir la representatividad de la muestra y detectar diferencias estadísticamente significativas de las variables de estudio según sexo, edad o grado de urbanización.
Resultados: Las personas autónomas representaron el 61,8%, seguido del 22,5% de dependientes, 8,2% prefrágiles, 4,8% frágiles y 2,6% con baja dependencia.
La prevalencia de fragilidad fue desde el 1,8% en personas de 65-69 años al 7,7% en 80-84 años, del 6,8% en mujeres y del 2,1% en hombres.
En población frágil se realizó una valoración básica en el 45,4%, asesoramiento en promoción de la salud en el 55,2% y prescripción de un programa de actividad física en el 43,3%. Un 19,6% tuvo uno o más seguimientos y, de ellos, un 13,7% tuvo dos o más.
Conclusiones: El EdS65+ es un programa único en Europa en cuanto a su implementación a largo plazo y su aplicación a gran escala en los servicios de Atención Primaria, lo que hace que los resultados presentados en este estudio aporten gran valor al conocimiento de la fragilidad y al diseño y puesta en marcha de actuaciones dirigidas a la promoción proactiva de la salud y la prevención de la enfermedad.
Background: The Health Exam for Adults Over 65 (EdS65+) is a program for health promotion, prevention and actions in situations of fragility and prevention, delay and addressing dependency delivered in Primary Care (PC) settings in Andalusia. It seeks early detection of frailty and implementation of person- centered biopsychosocial intervention plans. The aim of the study was to describe the characteristics and functional capacity of the participating population, as well as the interventions carried out.
Methods: The sample consists of EdS65+ participants between May 2018 and February 2020 (203,077 individuals). Sociodemographic variables, functional capacity and implemented interventions were collected. Descriptive statistics were obtained and significance tests were performed to measure the sample representativeness and to detect statistically significant differences in the study variables according to sex, age or degree of urbanization.
Results: Functional capacity screening results were as follows: autonomous individuals accounted for 61.8%, 22.5% were dependent, 8.2% were prefragile, 4.8% were frail and 2.6% were categorized with low dependency. The prevalence of frailty ranged from 1.8% in persons aged 65-69 years to 7.7% in 80-84 years, with overall prevalence of 6.8% in women and 2.1% in men. In the frail population, a basic assessment was performed in 45.4% of cases, health promotion counseling in 55.2%, and prescription of a physical activity program in 43.3% of cases.
A total of 19.6% of participants had one or more follow- ups and of these, 13.7% had two or more.
Conclusions: EdS65+ is a unique program in Europe in terms of its long-term implementation and large-scale application in Primary Care services.
Hence, the results presented in this study are valuable in growing the knowledge base around frailty and the design and implementation of actions aimed at proactive health promotion and disease prevention