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Puntos para una lectura rápida • La ecografía abdominal es la exploración complementaria de mayor valor en el diagnóstico y estudio inicial de un paciente con colestasis.
• En el diagnóstico diferencial de un cuadro sindrómico de colestasis intrahepática debe incluirse la hepatotoxicidad por fármacos u otros tóxicos y hacer, con este fin, una historia detallada de las sustancias potencialmente tóxicas ingeridas.
• Al iniciar un tratamiento potencialmente hepatotóxico, como es el caso del fenofibrato, se aconseja realizar una monitorización periódica del perfil hepático, valorando los niveles al iniciar el tratamiento y cada 3 meses durante el primer año de tratamiento, con control periódico posterior.
• Ante la sospecha de hepatotoxicidad inducida por un fármaco, debe retirarse de forma precoz y realizar una monitorización clínico-analítica posterior hasta la normalización de los marcadores hepáticos séricos.
