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Viera Kissova, Aurel Zelko, Jaroslav Rosenberger, Andrea Madarasova Geckova
Introducción El objetivo de este estudio era identificar el papel de la diabetes mellitus en la eficacia de la intervención con ejercicio intradialítico en pacientes en hemodiálisis.
Métodos En este estudio multicéntrico se asignó a 90 pacientes dializados al grupo experimental (GEX, n=57) o al grupo de control (GC, n=33). Se incluyó en el GEX a 20 pacientes diabéticos y 37 no diabéticos. En el GC se incluyó a ocho pacientes diabéticos y a 25 no diabéticos. El GEX se sometió a un programa de entrenamiento de resistencia intradialítico progresivo supervisado durante 12 semanas, mientras que el GC permaneció inactivo durante la diálisis. Se hicieron en los dos grupos de pacientes valoraciones basales, tras la intervención y después del seguimiento de la fuerza máxima durante contracciones de extensión de la cadera (EC), flexión de la cadera (FC) y extensión de la rodilla (ER).
Resultados La EC aumentó en los pacientes diabéticos y no diabéticos del GEX (GEX diabético, cambio: +14,5N; IC 95%=−5,5 a +34,5; GEX no diabético, +18,6N; IC 95%=+3,4 a +33,8) y en los pacientes del GC diabéticos (cambio: +17,9N; IC 95%=−9,2 a +44,9). Solo los pacientes del GC no diabéticos mostraron un descenso de la EC (cambio: −22,8N; IC 95%=−36,9 a −8,7, p<0,05).
Conclusiones El entrenamiento de resistencia mejoró la función muscular en los pacientes en diálisis, con independencia de la presencia de diabetes mellitus. Hallamos en los pacientes no diabéticos una pérdida acusada de la función muscular durante la inactividad, mientras que los diabéticos conservan la función muscular.
Introduction The purpose of this study is to identify the role of diabetes mellitus in the effectiveness of intradialytic exercise intervention among haemodialysis patients.
Methods In this multicentre study 90 dialysed patients were allocated to the experimental (EXG, n=57) or control group (CNG, n=33). In EXG, we included 20 diabetic and 37 non-diabetic patients. In CNG, we enrolled 8 diabetic and 25 non-diabetic patients. EXG underwent a 12-week supervised, progressive, intradialytic resistance training programme, while CNG stayed inactive during dialysis. Baseline, post-interventional and post-follow-up assessments of maximal force during hip extension (HE), hip flexion (HF) and knee extension (KE) contractions were completed in both groups of patients.
Results HE increased in diabetic and non-diabetic EXG patients (diabetic EXG, change: +14.5N; 95% CI=−5.5 to +34.5; non-diabetic EXG, +18.6N; 95% CI=+3.4 to +33.8) and diabetic CNG patients (change: +17.9N; 95% CI=−9.2 to +44.9). Only non-diabetic CNG patients experienced a decrease in HE (change: −22.8N; 95% CI=−36.9 to −8.7, P<.05).
Conclusions Resistance training improved muscle function among dialysis patients regardless of the presence of diabetes mellitus. We found that non-diabetic patients lose their muscle function extensively during inactivity, while diabetic patients retain their muscle function.
