Acceso usuarios
Ana Aviol Oliveros, Raquel Delgado Diéguez, Yovanca Herraiz Martínez, Ana Bernal Fradejas, Santiago Martínez García Alcaide, Teresa Barcelona Tambo
El “Síndrome Compartimental” (SC) se define como un cuadro clínico severo secundario a una elevación de la presión intersticial dentro de un compartimento muscular, comprometiendo la perfusión capilar de tejidos blandos, nervios y músculos y desencadenando así un proceso isquémico que pone en riesgo su viabilidad y reversibilidad. Las manifestaciones clínicas más características son: presión, palidez, dolor intenso, falta de pulso, parestesias y parálisis. Son múltiples las causas que pueden desencadenar los dos mecanismos principales que conducen a su desarrollo; una disminución del volumen del compartimento donde se haya producido la lesión o un incremento del contenido de fluido del compartimento. Su diagnóstico será eminentemente clínico, basado en un minucioso examen físico junto con la medición de las presiones intracompartimentales. A su vez, se podrán realizar pruebas de laboratorio y/o de imagen como apoyo al estudio clínico para la confirmación diagnóstica. El “Síndrome Compartimental Agudo” (SCA) se trata de una situación de emergencia quirúrgica que requiere de un diagnóstico y abordaje precoz en aras de prevenir secuelas y complicaciones severas como la rabdomiólisis o la contractura isquémica de Volkmann. En aquellos casos de persistencia clínica donde se alcancen presiones superiores a 30 mmHg, la fasciotomía será el procedimiento quirúrgico de elección con el objetivo de lograr una descompresión rápida y eficaz del compartimento muscular afectado.
“Compartment Syndrome» (CS) is defined as a severe clinical picture secondary to an elevation of interstitial pressure within a muscle compartment, compromising capillary perfusion of soft tissues, nerves and muscles and triggering an ischemic process that threatens their viability and reversibility. The most characteristic clinical manifestations are: pressure, pallor, intense pain, lack of pulse, paresthesia and paralysis. There are multiple causes that can trigger the two main mechanisms leading to its development; a decrease in the volume of the compartment where the lesion has occurred or an increase of the fluid content of the compartment. Diagnosis is eminently clinical, based on a thorough physical examination together with measurement of intracompartmental pressures. In turn, laboratory and/or imaging tests may be performed to support the clinical study for diagnostic confirmation. Acute Compartment Syndrome» (ACS) is a surgical emergency that requires early diagnosis and management in order to prevent sequelae and severe complications such as rhabdomyolysis or ischemic Volkmann’s contracture. In cases of clinical persistence where pressures above 30 mmHg are reached, fasciotomy will be the surgical procedure of choice in order to achieve rapid and effective decompression of the affected muscle compartment.
