Raquel Delgado Diéguez, Yovanca Herraiz Martínez, Ana Aviol Oliveros, Ana Bernal Fradejas, Teresa Barcelona Tambo, Santiago Martínez García Alcaide
El tromboembolismo pulmonar (TEP) es una patología de alta prevalencia y morbimortalidad causado por un bloqueo súbito de una arteria pulmonar. Se trata de la tercera causa de muerte cardiovascular. Su gran variabilidad e inespecificidad clínica explican su dificultad diagnóstica, siendo necesario la aplicación de pruebas de imagen más específicas como TAC o angiografías pulmonares junto con estudios de laboratorio. Debido a sus múltiples secuelas y complicaciones asociadas, la prevención llevada a cabo por el profesional de Enfermería resulta fundamental, siendo necesario una identificación precoz de los posibles factores de riesgo que incrementan la vulnerabilidad de su desarrollo.
A propósito del siguiente caso clínico de una paciente diagnosticada de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar, se elabora un proceso enfermero basado en una valoración integral previa según el modelo de Virginia Henderson, una identificación diagnóstica precisa y un plan de cuidados individualizado mediante la taxonomía enfermera NANDA-NOC-NIC.
Pulmonary thromboembolism (PTE) is a pathology of high prevalence and morbidity and mortality caused by a sudden blockage of a pulmonary artery. It is the third leading cause of cardiovascular death. Its great variability and clinical nonspecificity explain its diagnostic difficulty, requiring the application of more specific imaging tests such as CT (computed tomography) or pulmonary angiography together with laboratory studies. Due to its multiple sequelae and associated complications, prevention carried out by the nursing professional is essential, being necessary an early identification of possible risk factors that increase the vulnerability of its development.
In the following clinical case of a patient diagnosed with deep vein thrombosis and pulmonary embolism, a nursing process is elaborated based on a comprehensive assessment according to the Virginia Henderson model, a precise diagnostic identification and an individualized care plan using the NANDA-NIC-NOC nursing taxonomy.