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Zaragoza, España
Introducción: La atención al paciente crítico ha evolucionado, progresivamente, a lo largo de las últimas décadas. Se han ido introduciendo nuevas técnicas que ayudan a garantizar la supervivencia de los pacientes. Cuando se atiende a un paciente crítico, tener un acceso venoso de calidad es fundamental. La vía de elección es la endovenosa, por su fácil acceso y versatilidad. No obstante, la vía intraósea se usa con mayor frecuencia, sin saber qué efectos provoca a largo y corto plazo.
Objetivo: El propósito de esta revisión sistemática es analizar las evidencias sobre los efectos del uso de la vía intraósea para la obtención de un acceso venoso en pacientes críticos Métodos: Se consultaron bases de datos como Pubmed, medline y EMBASE donde se realizaron búsquedas con las palabras clave. Además, se seleccionaron artículos como revisiones sistemáticas y ensayos clínicos aleatorizados con menos de 5 años de antigüedad.
Resultados: Se seleccionaron 8 artículos. Después de su análisis, los autores coinciden en la rapidez y la eficacia de la vía intraósea, pero, podría disminuir la probabilidad de recuperación espontánea, durante una parada cardiorrespiratoria. Sin embargo, estos mismos artículos discrepan si podría disminuir la probabilidad de supervivencia y si, produce un impacto negativo en la recuperación del paciente.
Conclusión: Basada en esta revisión, se puede afirmar la vía intraósea, ofrecer una posibilidad de acceso venoso de forma rápida y fácil. Por otro lado, se puede afirmar que podría disminuir la probabilidad de recuperación espontánea durante una parada cardiorrespiratoria. No obstante, no se puede afirmar que disminuya la probabilidad de supervivencia ni que tenga un impacto negativo en el paciente. Es por ello, que son necesarias más investigaciones que puedan discernir qué hecho se acerca más a la realidad.
Introduction: Critical patient care has progressively evolved over the last decades. New techniques have been introduced to help ensure patient survival. When caring for a critically ill patient, having quality venous access is essential. The route of choice is intravenous, due to its easy access and versatility. However, the intraosseous route is used more frequently, without knowing what effects it causes in the long and short term.
Objective: The purpose of this systematic review is to analyze the evidence on the effects of the use of the intraosseous route to obtain venous access in critically ill patients Methods: Databases such as Pubmed, medline and EMBASE were consulted, where keywords were searched. In addition, articles such as systematic reviews and randomized clinical trials with less than 5 years old were selected. Considering the criteria, 8 articles were selected.
Results: 8 articles were selected. After their analysis, the authors agree on the speed and ease of the intraosseous route, but it may reduce the probability of spontaneous recovery during cardiorespiratory arrest. However, these same articles disagree if the probability of survival may decrease and also have a negative impact on the patient’s recovery.
Conclusion: Based on this review, the intraosseous route can be affirmed, it may offer a possibility of quickly and effective venous access. On the other hand, it can be stated that the probability of spontaneous recovery during cardiorespiratory arrest decreases. However, it cannot be said that it may decrease the probability of survival or that it has a negative impact on the patient. That is why more research is needed to discern which fact is closest to reality.
