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Seyedsahand Gheybi, Peter Kandel
Objetivo: Evaluar el uso de fármacos hipoglucemiantes orales en pacientes diabéticos hospitalizados en un hospital de tercer nivel.
Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo de 6 meses de duración durante 2017-2018. Se utilizaron para el estudio un total de 110 hojas de casos de pacientes diabéticos, departamento del Sapthagiri Institute of Medical Sciences & Research Centre (SIMSRC). Se incluyeron en el estudio pacientes de cualquier edad con diagnóstico de diabetes mellitus. La aleatorización se realizó mediante la selección de hojas de casos alternativos.
Los datos se recogieron en un formulario que incluía el nombre, la edad, el sexo, el diagnóstico, el número de fármacos prescritos, la dosis y las vías de administración de los mismos, así como el estado del paciente al ser dado de alta. La fuente de datos se recogió de las hojas de los casos de los pacientes obtenidas de la sección de registros. Se obtuvo la autorización ética del comité ético institucional. Los datos de los fármacos sobre la utilización de hipoglucemiantes orales y los datos de los pacientes se calcularon con MS Excel y el análisis estadístico se realizó con SPSS (Statistical package for the social sciences).
Resultados: De los 110 pacientes inscritos en el estudio desde el departamento de hospitalización, la mayoría de los pacientes, el 34,5%, pertenecían al grupo de edad de 51-60 años. El 55,4% de los pacientes eran mujeres y el 44,5% eran hombres. En los pacientes con diabetes mellitus, las enfermedades comórbidas más comunes son la hipertensión (47,4%), la cardiopatía isquémica (11,4%), arteriopatía coronaria (8%), angina inestable (6,8%), asma (4%), enfermedad renal crónica (4%), anemia (3,4%), infarto de miocardio (3,4%), disfunción hepática (2,2%), insuficiencia cardiaca congestiva (1,7%), EPOC (1,7%), enfermedad renal terminal (1,1%) e hiperlipidemia e infecciones (1,1%). Entre estas 15 enfermedades comórbidas, la hipertensión y la cardiopatía son comparativamente altas. De las 110 prescripciones, el número total de medicamentos prescritos fue de 816. El número de prescripciones apropiadas fue del 95,4% y el número de prescripciones inapropiadas fue del 4,5%. Los antidiabéticos fueron la clase de fármacos más recetados, con un 20,7% del total de fármacos. La combinación de glimepirida y metformina fue la más utilizada (54,2%). De los 173 hipoglucemiantes orales prescritos, el 69,9% se administró dos veces al día, seguido del 21,9% que se administró tres veces al día y del 5,2% que se administró una vez al día.
Conclusión: Este estudio ofrece una visión general de la evaluación de los hipoglucemiantes orales en el área de estudio. El estudio demostró que los pacientes de entre 51 y 60 años fueron ingresados con mayor frecuencia que otros grupos de edad. Las enfermedades más comunes por las que fueron hospitalizados los pacientes son la DM tipo 2, la hipertensión, la cardiopatía isquémica, la arteriopatía coronaria y la angina inestable. En los pacientes con diabetes mellitus, la enfermedad comórbida más común es la hipertensión. En este estudio, los antidiabéticos fueron la clase de fármacos más prescritos. En monoterapia, la utilización de biguanidas (metformina) fue elevada y en terapia combinada, Glimepirida + metformina fue la más utilizada. La mayor frecuencia de tratamiento observada se administró dos veces al día.
Objective: To evaluate drug use of oral hypoglycemic in hospitalized diabetic patients in a tertiary care hospital.
Methodology: A retrospective study of 6 months duration was undertaken during 2017-2018. A total number of 110 patients case sheets were utilized for study from diabetics patients, department of Sapthagiri Institute of Medical Sciences & Research Centre (SIMSRC). Patients were included in study with any age with diagnosis of diabetes mellitus. Randomization was done by selecting alternative case sheets. The data’s were collected in proforma, which includes name, age, gender, diagnosis, number of drugs prescribed, with dose and routes of drug administration and also condition of patient on discharge were recorded. blood transfusion and nutritional preparations were not included in the study. Source of data was collected from patient’s case sheets obtained from record section. Ethical clearance was taken from institutional ethical committee. Drugs data on the utilization of oral hypoglycemics and patient’s data were computed using MS Excel and statistical analysis was done by using SPSS (Statistical package for the social sciences).
Results: Out of 110 patients enrolled in the study from inpatient department, Majority of patients 34.5% belonged to age group of 51-60 years. the number of Female patients were high by 10.9%. 55.4% patients were females and 44.5% patients were males. In Diabetes mellitus patients the most common co-morbid conditions are Hypertension (47.4%), Ischemic Heart Disease (11.4%), Coronary Artery Disease (8%), Unstable Angina (6.8%), Asthma (4%), Chronic Kidney Disease (4%), Anemia (3.4%), Myocardial Infarction (3.4%), Liver Dysfunction (2.2%), Congestive Cardiac Failure (1.7%), COPD (1.7%), ESRD (1.1%) and hyperlipidemia, Infection (1.1%). Among these 15 co-morbid conditions Hypertension and Ischemic Heart Disease are comparatively high. Out of 110 prescriptions, the total number of drugs prescribed were 816. Number of appropriate prescriptions were 95.4% and Number of inappropriate prescriptions were 4.5%. Anti-diabetics were the commonest class of drugs prescribed accounting for 20.7% of the total drugs.
Glimepiride + metformin was used most widely 54.2% as a combination therapy. Out of 173 Oral Hypoglycemic prescribed 69.9% were given as Twice a day, followed by 21.9% were given as Three times a day and Once daily in 5.2%.
Conclusion: This study gives an overview of the Evaluation Of Oral Hypoglycemics in the study area. The study showed that patients between the ages of 51 and 60 years were admitted more frequently than other age groups. The most common illness for which patients were hospitalized involves Type 2 DM, Hypertension, Ischemic Heart Disease, Coronary Artery Disease and Unstable Angina. In Diabetes mellitus patients the most common co-morbid condition is Hypertension. In this study Anti-diabetics were the commonest class of drugs prescribe. In monotherapy, Biguanides (Metformin) utilization was high and in combination therapy, Glimepiride + metformin was used most widely. The most frequency of treatment observed were given twice a day.
