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Zaragoza, España
El estudio y desarrollo de un Plan de Cuidados de Enfermería establece una asistencia enfermera de forma lógica y metódica. Suministra los cuidados de enfermería de forma organizada, brindando unos cuidados de calidad y mejora el conocimiento y uso de la Taxonomía NANDA II. Elaborando una serie de actividades como por ejemplo recopilar información sobre las necesidades del paciente o familiares, identificar los problemas, diseñar un plan de intervención específico, coordinar y elaborar las intervenciones con el paciente, profesionales sanitarios y cuidador principal 3,4,11.
El caso clínico que se presenta es un lactante de 8 meses que acude a Urgencias por presentar dos episodios de temblor, rigidez mandibular, mirada pérdida y cianosis peribucal de unos segundos de duración mientras estaba comiendo en la trona. Se le realiza una valoración completa por medio de la entrevista y pruebas complementarias como análisis de sangre y de orina, fondo de ojo… Conseguimos una serie de diagnósticos, que se emplearán en el plan de cuidados con el objetivo de mejorar la calidad de los cuidados y la vida del paciente y sus cuidadores.
The study and development of a Nursing Health Plan, allows to organize nursery assistance in a logical and methodical way. Giving nurseri cares in an organized way in order to give quality assistance and optimize the knowledge and use of Taxonomia NANDA II.
Running some kind of activities such as the storage of the information about the needs of the patient or his relatives, identifying the problems, make an actuation plan, to coordinate and make the interventions with the patient, health professionals and first caretaker.
The clinical case presented is an 8-month-old infant who came to the emergency department for two episodes of tremor, mandibular rigidity, stare loss and peribuccal cyanosis lasting a few seconds while feeding in the highchair. A complete assessment was carried out by means of an interview and complementary tests such as blood and urine tests, fundus examination… We obtained a series of diagnoses, which will be used in the care plan with the aim of improving the quality of care and the life of the patient and his carers.
