El pie diabético infectado es una infección grave con rápida progresión a necrosis que puede requerir ingreso, un desbridamiento rápido de tejido desvitalizado, drenaje de colecciones y tratamiento antibiótico. Por lo general, el punto de partida es una úlcera5.
La clínica es variable, puede haber signos sistémicos de infección o cursar sin dolor ni desarrollar fiebre, ni los clásicos signos de sepsis. El examen físico se caracteriza por eritema de más de 2 cm, edema localizado o de todo el miembro2-5.
Se estima que el 25% de pacientes con diabetes mellitus presentan una úlcera en el pie durante su vida, además, estos pacientes tienen 25 veces más riesgo de sufrir una amputación que aquellos que no tienen diabetes mellitus1-5.
Se presenta la revisión de la literatura a través del caso de un paciente diabético con úlcera escasamente sintomática, que precisó finalmente de un tratamiento quirúrgico.
The infected diabetic foot is a serious infection with rapid progression of necrosis that requires admission, rapid debridement of devitalized tissue, drainage of collections, and antibiotic therapy. Usually, the starting point is an ulcer. The symptoms are variable, systemic signs of infection may exist or it may be painless or develop fever, or the classic signs of sepsis. Physical examination is characterized by erythema greater than 2 cm, localized or entire limb edema. It is estimated that 25% of patients with diabetes mellitus develop a foot ulcer during their life. In addition, these patients have a 25 times greater risk of suffering an amputation than those without diabetes mellitus.
A review o f the literature is exposed through a case of a diabetic patient suffering a painless ulcer that finally required surgical therapy.