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Rubén Yagüe Pasamón, Laura Marín Abolafia, Sigrid Bretón Torrecilla, Raquel Hernandis Cardós, David Parra Olivar, María Plumed Tejero
La rabdomiólisis es un trastorno producido por la destrucción masiva de células musculares. Su etiología es muy variable, aunque gran parte de los casos están relacionados con traumas físicos. A pesar de que el 50% de los casos son asintomáticos, esta enfermedad puede producir importantes complicaciones sistémicas, como la insuficiencia renal, y otras complicaciones extrarrenales que pueden desembocar en un fallo multiorgánico, y en último término, la muerte. La insuficiencia renal aguda secundaria a rabdomiólisis es un cuadro clínico frecuente sobre el que hay que aplicar medidas preventivas, y un diagnóstico y tratamiento precoz en caso de manifestarse, aplicando medidas de protección renal, diuresis forzada y, en los casos más graves, terapias de depuración extrarrenal continuas. En este artículo, se presenta un caso clínico de una paciente que debuta con fracaso renal agudo tras un aparatoso accidente de tráfico, requiriendo terapia de depuración extrarrenal. Mediante la terapia intensiva y la aplicación de un plan de cuidados de enfermería, basados en la evidencia científica, la paciente recobró su función renal normal y pudo recuperarse de este cuadro clínico, potencialmente letal.
Rhabdomyolysis is a condition caused by the massive destruction of muscle cells. It is mostly associated with physical trauma, albeit its etiology widely varies.
In spite of the asymptomatic nature of 50% of the cases, such an illness may lead to relevant systemic complications, including renal insufficiency and extrarenal complications which may eventually cause multi organ failure and, eventually, the patient’s death. Rhabdomyolysis-related renal insufficiency is a common case which requires preventive measures, along with an early diagnosis and treatment by means of renal protection measures, forced diuresis and, when severe, continuous extrarenal depuration therapy. This article revolves around the clinical case of a patient who suffers from acute renal failure following a traffic accident and requires extrarenal depuration therapy. Intensive therapy and the implementation of an evidence-based nursing care plan, the patient’s renal functionality was restored to normal values, making a recovery from her potentially deathly clinical case.
