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Un recién nacido prematuro es aquel que nace antes de completar la semana 37 de gestación, estableciéndose dentro de esta categoría varios subgrupos: prematuros extremos, los nacidos antes de la semana 28; los muy prematuros, entre la 28 y la 32; los prematuros moderados, entre la 32 y la 34; y los prematuros tardíos, aquellos nacidos entre las semanas 34 y 37. Todos ellos pueden presentar un aumento en la morbimortalidad debido a la inmadurez con la que nacen y es un factor de riesgo de deficiencia y discapacidad1.
Hoy en día existe un aumento de la tasa de prematuridad en los países desarrollados, que refleja no solo el aumento de la tasa de incidencia, sino también los cambios en la práctica asistencial a estos neonatos, con avances de los cuidados obstétricos y neonatales, que permite la supervivencia de neonatos cada vez más inmaduros. A nivel mundial la prematuridad sigue siendo la primera causa de mortalidad en los niños menores de cinco años 1,2. En los países con rentas más altas los nacidos antes de tiempo suponen un 9%, frente al 12% de media en aquellos países con rentas más bajas 3.
La valoración del presente caso se realizó aplicando los diagnósticos enfermeros por patrones funcionales de salud de North American Nursing Diagnosis Association (NANDA)4, la Clasificación de resultados de enfermería e intervenciones de la Universidad de Iowa Nursing Outcomes Classification (NOC)5 y Nursing Incomes Classification (NIC)6. El objetivo del presente plan de cuidados fue aplicar intervenciones de enfermería al recién nacido pretérmino con el fin de disminuir los riesgos presentes y así incrementar un pronóstico favorable y la calidad de vida de la recién nacida limitando posibles secuelas.
A premature newborn is one that is born before completing the 37th week of gestation, establishing within this category several subgroups: extreme premature infants, those born before week 28; the very premature, between 28 and 32; moderate premature infants, between 32 and 34; and late preterm, those born between weeks 34 and 37. All of them can present an increase in morbidity and mortality due to the immaturity with which they are born and it is a risk factor for deficiency and disability 1.
Today there is an increase in the rate of prematurity in developed countries, which reflects not only the increase in the incidence rate, but also changes in the care practice for these infants, with advances in obstetric and neonatal care, which allows the survival of increasingly immature neonates. Although, worldwide, prematurity continues to be the leading cause of mortality in children under five years of age1,2. In the countries with the highest incomes, those born early account for 9%, compared to an average of 12% in those countries with the lowest incomes 3.
The assessment of the present case was carried out by applying the nursing diagnoses by functional health patterns of the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA)4, the Classification of nursing outcomes and interventions of the University of Iowa Nursing Outcomes Classification (NOC)5 and Nursing Incomes Classification (NIC) 6. The objective of this care plan was to apply nursing interventions to the preterm newborn in order to reduce the present risks and thus increase a favorable prognosis and the quality of life of the newborn with limited possible sequelae.
