Resumen de Protocolo de colocación y retirada de la pulsera TR Band™ postcateterismo cardiaco

Helena Ruiz Pérez

• español

  Introducción. El manejo de la hemostasia de la vía radial mediante la pulsera neumática TR Band™ tras la realización de un cateterismo cardiaco es una práctica habitual para los profesionales de enfermería en el Complejo Hospitalario de Navarra (CHN).

  Actualmente en el CHN existe un protocolo de uso y retirada de dicho dispositivo basado en las recomendaciones de la casa comercial (Terumo™), el cual genera una gran variabilidad de actuaciones.

  Método y resultados. Tras realizar la revisión bibliográfica en las bases de datos no se ha llegado a encontrar ningún protocolo estándar sobre una hemostasia postcateterismo mediante la pulsera TR-Band. Pero si se ha podido observar que el protocolo del se encuentra desfasado tanto por el periodo de tiempo en el que la pulsera neumática está colocada (de 4 a 6h) como por su exceso de compresión (de 13 a 18ml de aire). Todo ello puede llegar a producir un aumento en la incidencia de oclusión de la arteria radial (OAR).

  Conclusión. La ausencia de un protocolo específico para la colocación y retirada de la pulsera manifiesta la necesidad de investigar sobre el tema para conseguir una práctica basada en la evidencia que disminuya la variabilidad de los cuidados de enfermería. Por todo ello, se sugiere actualizar el protocolo vigente del CHN.

• English

  Introduction. Obtaining haemostasis with the transradial TR Band™ device after cardiac catheterization is usual practice for nursing professionals at the Complejo Hospitalario de Navarra (CHN). Currently, in the CHN there is a protocol for the use and removal of this pneumatic bracelet based on the recommendations of the commercial company (Terumo™); however, there is a lot of variation in protocols used for management of this hemostatic device.

  Method and results. After a systematic review of the literature, no standardized protocol was found to obtain haemostasis with the TR™ band device after transradial cardiac catheterization. The protocol used at the CHN has, at least, two limitations: one is the long period of time of compression with the pneumatic bracelet (from 4 to 6 hours), and the other is an excess of compression (from 13 to 18 ml of air), which could be associated with an increase of the incidence of radial artery occlusion (RAO).

  Conclusions. The absence of a standardized protocol to achieve haemostasis with the TR™ band device requires investigation in order to gather sufficient evidence-based data to reduce the variability of nursing care. Additionally, we believe that the protocol used presently at the CHN needs to be updated.