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David M. Kanuck, Thomas Zgonis, Gary Peter Jolly
La fascitis necrotizante es una infección del tejido blando caracterizada por una necrosis extensiva del tejido adiposo subcutáneo, las estructuras neurovasculares y la fascia. En general la necrosis fascial ocurre antes de comprometer el músculo y la piel, prácticamente su homónimo. Inicialmente, este proceso patógeno que se desarrolla de forma singularmente rápida, puede presentarse como una forma de celulitis o absceso superficial. Sin embargo, el alto índice de morbilidad y mortalidad asociado con la fascitis necrotizante sugiere una condición más grave y ominosa. Un retraso en el diagnóstico puede causar un progreso muy rápido a causa de la difusión de la infección, el compromiso de diversos órganos y, finalmente, la muerte. Presentamos un caso de un salvamento del segmento en una paciente de cincuenta y dos años de edad con diabetes meilitus de tipo 2 y una necrosis fascial progresiva. Se presenta una revisión detallada de la literatura y se describen las modalidades de tratamiento actuales. Un desbridamiento quirúrgico agresivo, una medicación amplia de la sepsis y la comorbilidades y la cicatrización de la herida o heridas resultantes son esenciales para el éxito. (J Am Podiatr Med Assoc 96 (1): 67-72, 2006)
