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Marta Morenza Corbacho, Blanca Lorenzo Martínez, María Concepción Mena Moreno, G. Ávila Martín, Ana Cecilia Marín Guerrero
Objetivo: desarrollar y evaluar una propuesta de intervención enfermera multicomponente en Atención Primaria para la prevención de caídas en personas de 65 años o más.
Metodología: estudio cuasi-experimental antes-después de grupo único. Se reclutaron 30 pacientes con alto riesgo de caídas por conveniencia. La intervención consistió en una revisión individualizada del tratamiento farmacológico y en dos sesiones grupales: una sobre identificación de riesgos y prevención de caídas, y otra sobre ejercicio físico y fortalecimiento muscular. Para la evaluación se administró un cuestionario ad hoc antes de la intervención, inmediatamente después y transcurridos cuatro meses post-intervención. Para el análisis estadístico se emplearon pruebas de contraste de hipótesis no paramétricas para muestras apareadas con un nivel de significación p< 0,05.
Resultados: participaron 27 personas (90%). La mayoría era mujer (77,8%), viudo/a (51,9%), sin estudios (48,1%) y vivía en pareja (40,7%). Un 74% era polimedicado y solo en 2/4 casos se pudieron retirar benzodiacepinas. Se observó una mejora significativa en los conocimientos sobre prevención de caídas y, aunque a los cuatro meses eran inferiores que en el análisis postintervención, fueron mayores que los preintervención. También se halló un aumento significativo en el número de horas practicando ejercicio físico (p= 0,008) y una disminución destacada en el número de caídas, de 15 en el año preintervención a seis en el año post-intervención (p= 0,004).
Conclusiones: esta intervención enfermera multicomponente puede contribuir a disminuir el riesgo de caídas en personas mayores a corto y medio plazo y/o complementar otras intervenciones encaminadas para dicho fin.
Objective: to develop and evaluate a proposal for a multicomponent nursing intervention in Primary Care for the prevention of falls in persons who are over 65 years old.
Methodology: a quasi-experimental before-and-after single-arm study, where 30 patients with high risk of falls were recruited by convenience. The intervention consisted in an individualized review of their pharmacological treatment, and of two group sessions: one on risk detection and prevention of falls, and another one on physical exercise and muscular strengthening. An ad-hoc questionnaire was administered before the intervention, immediately after, and four months after the intervention. Non-parametric hypothesis contrast tests were used for paired samples with a p< 0.05 level of significance.
Results: twenty-seven (27) persons (90%) were included; the majority were female (77.8%), widowed (51.9%), without formal education (48.1%) and living with a partner (40.7%). Of these, 74% were on multiple medication, and benzodiazepines could only be discontinued in 2/4 cases. A significant improvement was observed regarding knowledge for preventing falls, and even though this was lower at four months than in the post-intervention analysis, it was higher than pre-intervention. There was also a significant increase in the number of hours doing physical exercise (p= 0.008) and a significant reduction in the number of falls, from 15 in the pre-intervention year to six in the post-intervention year (p= 0.004).
Conclusions: this multicomponent nursing intervention can contribute to reduce the risk of falls in elderly persons at short and medium term and/or complement other interventions targeted to the same aim.
