María Teresa Bernal García, Luis Alberto Ramos Neira
Introducción: Se ha establecido la asociación entre el consumo de tabaco y un elevado número de enfermedades crónicas -tanto respiratorias como no respiratorias-. Entre las enfermedades respiratorias, además del cáncer La Enfermedad Pulmonar Crónica-Obstructiva (EPOC), y las afecciones que afectan a las vías respiratorias pequeñas, se han asociado al hábito de fumar.
Objetivo: determinar la influencia del consumo de tabaco, la actividad física y diferentes variables sociodemográficas (edad y sexo) y antropométricas (IMC), sobre los valores de la espirometría; y valorar la utilidad de la espirometría como instrumento de detección precoz de afecciones respiratorias en el ámbito laboral.
Material y métodos: Durante el año 2019 se realizó un estudio prospectivo y observacional, que incluyó a 4.310 trabajadores que acudieron a un reconocimiento médico anual específico en un grupo de empresas españolas. Las pruebas fueron realizadas por personal sanitario especialmente entrenado, para obtener una salida de datos fiable y de alta calidad. Se estudiaron por separado los trabajadores fumadores y no fumadores.
Resultados: Los resultados sobre la influencia del consumo acumulado de tabaco (paquetes-año) en la función pulmonar muestran un empeoramiento gradual de los parámetros de función pulmonar a medida que aumenta el consumo acumulado de tabaco. El análisis multivariado, tomando por separado los grupos de fumadores y no fumadores, muestra que todos los factores de riesgo analizados parecen influir en la función pulmonar, aunque no todos tienen la misma fuerza en ella. Los que tienen una mayor influencia son la edad y el ejercicio físico entre los no fumadores, y el consumo acumulado (paquetes-año) entre los fumadores.
Conclusiones: La espirometría es un buen método de cribado y seguimiento de los pacientes con patología respiratoria, en particular de los que padecen EPOC, sobre todo entre los fumadores. Nuestro estudio muestra una clara relación entre el consumo de tabaco y el deterioro de la función pulmonar, tanto en la CVF, como en el VEF1 y en el VEF1/CVF. Esta relación se establece sobre todo con el consumo acumulado (paquetes-año).
Introduction: The association between tobacco consumption and a high number of chronical conditions -both respiratory and non-respiratory- has been established. Among the respiratory diseases, besides cancer: Chronic-Obstructive Pulmonary Disease (COPD), and conditions affecting the small airways, have been associated with smoking habit.
Aim: to determine the influence of tobacco consumption, physical activity, and different socio-demographic (age and sex) and anthropometric (BMI) variables, on spirometry values; and to assess the utility of spirometry as an early detection instrument of respiratory conditions in the occupational environment.
Material and Methods: A prospective, observational study, including 4,310 workers attending specific annual physical on a group of Spanish companies was run during 2019. Tests were performed by specially trained healthcare workers, to obtain high-quality, reliable data output. Smoker and non-smoker workers were separately studied.
Results: Results on the influence of cumulative tobacco consumption (packages-year) on pulmonary function show a gradual worsening of pulmonary function parameters as cumulative tobacco consumption increases. Multi-variate analysis, by separately taking smoker and non-smoker groups, shows that all analysed risk factors seem to influence on pulmonary function, although they do not all have same strength in it. Those having a stronger influence are age and physical exercise among non-smokers, and cumulative consumption (packages-year) among smokers.
Conclussions: Spirometry is a good screening and follow-up method for patients with a respiratory condition, particularly those with COPD, mostly among smokers. Our study shows a clear relation between tobacco consumption and pulmonary function deterioration, both on FVC, FEV1 and FEV1/FVC. This relation is mostly established with cumulative consumption (packages-year).