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Rubén Maestre Aguilar, Adrián Valdrés López, Mario Ezquerra Lou, Ignacio Bruna Barranco, Laura Martínez Giménez, Begoña López Zapater
La hemorragia digestiva alta (HDA) es la emisión de sangre, procedente de la parte alta del tubo digestivo, incluyendo el esófago, el estómago y el duodeno, por encima del ángulo de Treiz. Hay una mayor prevalencia entre los hombres que en las mujeres, y en cuanto a la edad, mayor incidencia en varones por encima de los 60 años. La HDA, es una patología frecuente en los servicios de urgencia, y hay que estar alerta, a los signos más representativos de una hemorragia, como son: hematemesis, vómitos de sangre roja, que nos indicaría que el paciente está sangrando activamente; sangre más oscura, que indica que ha sangrado y continúa sangrando, y vómitos en posos de café que nos indicaría que una hemorragia de más tiempo de evolución.
El objetivo de este trabajo, es mediante la exposición de un caso clínico, poder elaborar un plan de cuidados utilizando las taxonomías NANDA/NOC/NIC, que permita al personal enfermero unificar criterios, utilizando un plan de cuidados adaptado a las necesidades de cada paciente, y facilitando la comunicación entre los profesionales, usando un lenguaje técnico.
Upper gastrointestinal hemorrhage (UHD) is the emission of blood, originating from the upper part of the digestive tract, including the esophagus, stomach and duodenum, above the angle of Treiz. There is a higher prevalence among men than in women, and in terms of age, there is a higher incidence in men over 60 years of age. HDA is a frequent pathology in emergency services, and we must be alert to the most representative signs of bleeding, such as: hematemesis, vomiting of red blood, which would indicate that the patient is actively bleeding; darker blood, which indicates that it has bled and continues to bleed, and vomiting in coffee grounds that would indicate that a hemorrhage of more time of evolution.The objective of this work is through the presentation of a clinical case, to be able to elaborate a care plan using the NANDA / NOC / NIC taxonomies, which allows the nursing staff to unify criteria, using a care plan adapted to the needs of each patient , and facilitating communication between professionals, using technical language.
