Resumen de Caso clínico y cuidados de enfermería en un paciente ingresado en planta con esclerosis lateral amiotrófica (ELA).

Jesús Hidalgo Soria, Juan Castiella Val, Silvia Pozuelo Sánchez, Laura Pallarés Villar, Javier Ruiz Garrido

• español

  Trabajaremos sobre un caso de un paciente de 44 años que acude al servicio de urgencias por un cuadro de insuficiencia respiratoria y agitación. Diagnosticado de ELA con demencia frontal en 2019.

  Se trata de un paciente institucionalizado, el cual, tras valoración por su neumólogo en consultas externas, recomienda acudir a urgencias para ingreso hospitalario y control de la disnea.

  A su llegada a urgencias se encuentra afebril, con una saturación de oxígeno basal de 90%. El paciente se encuentra agitado, taquipneico con tiraje y con hipoventilación generalizada. Se tramita ingreso en Neumología.

  Haremos una introducción a esta enfermedad, una valoración por parte del personal de enfermería según el modelo de las 14 necesidades de Virginia Henderson y se establecerá un plan de cuidados individualizado siguiendo la taxonomía NANDA; NOC y NIC.

  Nuestro principal objetivo es el correcto manejo de la terapia respiratoria tanto con BIPAP como con gafas nasales y proporcionar todos los cuidados que precise para mantener el confort del paciente.

• English

  We will work on a case of a 44-year-old patient who comes to the emergency room due to respiratory failure and agitation. Diagnosed with ALS with frontal dementia in 2019.

  This is an institutionalized patient, who, after evaluation by his pulmonologist in outpatient clinics, recommends going to the emergency room for hospital admission and dyspnea control. Upon arrival at the emergency room, he was afebrile, with a baseline oxygen saturation of 90%. The patient is agitated, tachypneic with drawing and with generalized hypoventilation. Admission to Pneumology is processed.

  We will make an introduction to this disease, an assessment by the nursing staff according to the Virginia Henderson 14 needs model and an individualized care plan will be established following the NANDA taxonomy; NOC and NIC.

  Our main objective is the correct management of respiratory therapy both with BIPAP and with nasal glasses and provide all the care you need to maintain patient comfort.