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Noelia Paricio Úbeda, Myriam Paricio Úbeda
La artrosis de la base del pulgar, o también conocida como rizartrosis es una patología muy frecuente en nuestra sociedad, afecta principalmente a mujeres en edad postmenopáusica. La principal característica es dolor en la base del pulgar y disminución del primer espacio interdigital, lo que dificulta la realización de las actividades de la vida diaria. Un objetivo de la Terapia Ocupacional es capacitar e involucrar al individuo en la rehabilitación de su mano, la mejora de su desempeño ocupacional y la realización de las actividades de la vida diaria. El propósito general de este trabajo es demostrar la eficacia de la terapia ocupacional en la independencia funcional de la mano dominante de una paciente con rizartrosis, en la realización de las actividades básicas de la vida diaria (ABVD), a través de la recuperación del tono muscular, mejora del dolor y del recorrido articular del pulgar. Se utilizan varios modelos en la intervención, entre ellos el rehabilitador compensador y el biomecánico teniendo siempre en cuenta la orientación de las actividades hacia la ocupación, como base teórica de la práctica, proporcionando las herramientas de evaluación adecuadas. Para ello se hace una extensa revisión bibliográfica, se recopilan datos de forma indirecta (informes médicos) y directa (observación, entrevista personal, evaluación). Tras los resultados de la evaluación inicial se establece un plan de intervención con objetivos operativos, se divide en tres fases, haciendo una reevaluación en cada una de ellas.
Tras la evaluación final se aprecia una mejora del dolor y de la limitación articular de la mencionada articulación, así como del tono muscular, permitiendo la mejora en la realización de las actividades cotidianas de la paciente. Sin embargo, no se ha podido demostrar la eficacia en la recuperación de la sensibilidad de la mano.
Osteoarthritis of the base of the thumb, or also known as rhizarthrosis, is a very frequent pathology in our society, it mainly affects women of postmenopausal age. The main characteristic is pain at the base of the thumb and a decrease in the first interdigital space, which makes it difficult to carry out activities of daily life. An objective of Occupational Therapy is to train and involve the individual in the rehabilitation of his hand, the improvement of his occupational performance and the realization of the activities of daily life. The general purpose of this work is to demonstrate the efficacy of occupational therapy in the functional independence of the dominant hand of a patient with rhizarthrosis, in performing the basic activities of daily living (ABVD), through the recovery of tone muscle, improvement of pain and joint travel of the thumb. Several models are used in the intervention, among them the compensatory and biomechanical rehabilitator, always taking into account the orientation of the activities towards the occupation, as a theoretical basis for the practice, providing the appropriate assessment tools. For this, an extensive bibliographic review is carried out, data are collected indirectly (medical reports) and directly (observation, personal interview, evaluation). After the results of the initial evaluation, an intervention plan with operational objectives is established, it is divided into three phases, with a reevaluation in each of them.
After the final evaluation, an improvement in pain and joint limitation of the aforementioned joint is observed, as well as in muscle tone, allowing improvement in the performance of the patient’s daily activities. However, it has not been possible to demonstrate the efficacy in the recovery of the sensitivity of the hand.
