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Lidia Sanz Pérez, Marta Alastruey Gargallo, Begoña Aranda Hernández, María Ferrando Sánchez
Presentamos el caso clínico de una adolescente de 16 años que ingresó en la Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) del Hospital Infanto-Juvenil, con Anorexia Nerviosa (AN) de tipo restrictivo. Se realizó la valoración de enfermería siguiendo los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificando diversos diagnósticos enfermeros y elaborando un plan de cuidados individualizado junto al equipo multidisciplinar de la unidad, mediante la taxonomía NANDA Internacional, Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC) y Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). El objetivo primordial fue la recuperación ponderal del peso y estabilización de un Índice de Masa Corporal (IMC) adecuado, trabajando también la percepción de su imagen corporal, actitud ante la comida y ansiedad. Las estrategias del equipo se fundamentaron, entre otras, en la relación terapéutica basada en la confianza y el respeto y el apoyo emocional durante todo el proceso. Tras dos meses de ingreso en la unidad y una mejoría significativa, se procedió al alta de la paciente, con vinculación a la Unidad de TCA del Hospital de día Infanto-Juvenil para continuidad de cuidados, consolidar los objetivos conseguidos y mantener las pautas.
We present the clinical case of a 16-year-old adolescent who was admitted to the Eating Disorders (ED) Unit of the Children’s and Youth Hospital, with Anorexia Nervosa (AN) restricting type. The nursing assessment was carried out following the functional patterns of Marjory Gordon, identifying various nursing diagnoses and developing an individualized care plan together with the unit’s multidisciplinary team, using the International NANDA taxonomy, Nursing Outcomes Classification (NOC) and Nursing Interventions Classification (NIC). The main objective was the recovery of the weight and stabilization of an adequate Body Mass Index (BMI), also working on the perception of her body image, her attitude towards food and anxiety. The team’s strategies were based, amongst other, on the therapeutic relationship based on trust and respect and emotional support throughout the process. After two months of admission to the unit and an evident improvement, the patient was discharged, with a link to the ED Unit of the Children’s and Youth Day Hospital for continuity of care, consolidating the objectives achieved and maintaining the guidelines.
