Resumen de Grado de incumplimiento terapéutico en función del nivel de alfabetización en salud en pacientes en hemodiálisis

Raquel Pelayo Alonso, Patricia Martínez Álvarez, Mª José Cagigas Villoslada, José Luis Cobo Sánchez, Clara María Palacio Cornejo

• español

  Introducción: El paciente en hemodiálisis está sometido a un régimen terapéutico cuya adherencia contribuye a disminuir la aparición de complicaciones asociadas mejorando la morbimortalidad. El incumplimiento terapéutico es un problema prevalente en la práctica clínica. Bajos niveles de alfabetización en salud se relacionan con falta de autocuidados, errores en la toma de medicaciones y dificultad para entender instrucciones, lo que trae consigo una mayor tasa de incumplimiento terapéutico.

  Objetivo:  Conocer el grado de incumplimiento terapéutico en función del grado de alfabetización en salud de los pacientes sometidos a hemodiálisis.

  Material y Método: Estudio prospectivo en 35 pacientes en programa de hemodiálisis.  La alfabetización en salud se valoró con el cuestionario Health Literacy Survey European Union y el grado de incumplimiento terapéutico mediante la ganancia de peso interdialítica e indicadores analíticos, según recomendaciones de guías clínicas.

  Resultados: Los pacientes con nivel de alfabetización adecuada (≥34 puntos) presentaron menor incumplimiento terapéutico que pacientes con alfabetización inadecuada en relación a ganancia de peso interdialítica (78%vs 70%), potasio (67%vs56%), albúmina (83%vs72%) pero mayor IT con el fósforo (83,33%vs51,44%) – p<0,05 en todos los casos-.

  Conclusiones: Los pacientes con mayor nivel de alfabetización en salud tienen un menor grado de incumplimiento terapéutico, a excepción del fósforo, que es el parámetro con peor tasa de adherencia.

• English

  Introduction: The therapeutic noncompliance or lack of adherence to treatment is a prevalent problem in clinical practice. Low levels of health literacy are related to lack of self-care, errors in the taking of medications and difficulty in understanding instructions, which is related to a higher rate of therapeutic noncompliance.

  Objective: To know the degree of therapeutic noncompliance based on the degree of literacy in health of patients undergoing hemodialysis.

  Material and Method: Prospective descriptive study in 35 patients in chronic hemodialysis program. Health literacy was assessed with the Health Literacy Survey European Union questionnaire. The degree of therapeutic noncompliance was determined by interdialitic weight gain and analytical indicators.

  Results: Patients with an adequate level of literacy (≥34 points) presented a lower degree of non-compliance than patients with inadequate literacy in relation to interdialitic weight gain (78% vs 70%), potassium (67% vs 56%), albumin (83% vs 72%) - without statistical significance - and greater therapeutic noncompliance for phosphorus (83.33% vs51.44%) - p 0.042 -.

  Conclusions: Patients with a higher level of health literacy have a lower degree of noncompliance, except for phosphorus, which is the parameter with the worst adherence rate.