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Ana Rosa Vázquez Sánchez
La hemorragia digestiva alta es la urgencia gastroenterológica más frecuente, manifestándose como hematemesis y /o melena. La gravedad de la hemorragia se clasifica como leve, moderada o grave 1. El propósito de este trabajo consiste en realizar una revisión de la evidencia enfermera sobre propuestas de intervención en la hemorragia digestiva en el ámbito hospitalario a fin de protocolizar la asistencia a este tipo de pacientes. El estudio se trata de una revisión sistemática de la bibliografía que muestro a continuación. Manuales de enfermería utilizados: protocolo de urgencias y emergencias en el adulto. Planes de cuidados de enfermería, Manual de diagnósticos de enfermería: Wilkinson y Ackley, Clasificación de NOC y NIC. Además, utilizamos información de revistas y de congresos. Como resultado y conclusiones más importantes podemos destacar: el enfermero monitoriza las constantes del paciente. Canaliza vías periféricas, sacando analítica y reservando concentrados de hematíes. Administra fluidoterapia e introduce una sonda nasogástrica y vesical, y prepara el paciente para la realización de una endoscopia urgente, explicándole el procedimiento y registrando sus actuaciones.
Upper gastrointestinal bleeding is the most frequent gastroenterological emergency manifesting as hematemesis and/or maelena. The severity of the bleeding is classified as mild, moderate or severe. The purpose of this work is to Carry out a review of the nursing evidence on proposals for intervention in digestive bleeding in the hospital setting in order to protocolize care for this type of patients. The study is a systematic review of the literature that I show below. Nursing manuals used: emergency and emergency protocol in adults. Nursing Care Plans, Nursing Diagnostics Manual: Wilkinson and Ackley, NOC and NIC Classification. In addition, we use information from magazines and conferences. As a result and most important conclusions we can highlight: the nurse monitors the patient's vital signs. Channels peripheral pathways, taking analytics and reserving red blood cell concentrates. He administers fluid therapy and introduces a nasogastric and bladder tube, and prepares the patient for an urgent endoscopy, explaining the procedure and recording his actions.
