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Benito J. Fontecha Gómez, J. T. Navarro, Raquel Benavent Boladeras, P. Alcalde Tirado, D. Cubi Montanyà, M. Bernet, V. Mercadé Capellades
Los síndromes mielodisplásicos y las gammapatías monoclonales son dos entidades que aparecen con más frecuencia en la edad avanzada. No es frecuente que ambas entidades aparezcan en el mismo paciente. A continuación presentamos el caso de un paciente de 83 años con una banda monoclonal IgG lambda, conocida desde hacía 25 años que presentó en su evolución una transformación mielomatosa asociada a una anemia refractaria con exceso de blastos que posteriormente evolucionó a una leucemia aguda que condicionó la muerte del paciente. Como consecuencia a la inmunodepresión condicionada por las enfermedades hematológicas descritas, el paciente presentó diversas complicaciones infecciosas que constituyeron la forma de presentación del caso. El impacto que éstas pueden originar en el anciano conlleva a la intervención de un equipo multidisciplinar (geriatra, hematólogo, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, trabajador social...) desarrollando nuestra especialidad en toda su extensión.
Myelodysplastic syndromes and monoclonal gammapathies are disease entities that appear more frequently in advanced age. However, the presence of both in the same patient is uncommon. We report the case of an 83-year-old patient with a lambda IgG monoclonal band, a condition known for 25 years, who presented myelomatous transformation associated with refractory anemia and excess blasts that evolved to acute leukemia and the patient''s death. As a result of immunodepression conditioned by his hematological diseases, the patient presented various infectious complications. The impact of these diseases on the elderly requires the intervention of a muldisciplinary team (geriatrician, hematologist, physical therapist, occupational therapist, social worker, etc.), which gives full expression to our speciality.
