Resumen de Resultados de la hemiartroplastía de húmero distal Latitude en el tratamiento de las fracturas articulares de húmero distal irreparables en mayores de 65 años

F.J Ricón Recarey, Alfonso Fuentes Díaz, Francisco Lajara Marco, Silvia Correoso Castellanos

• español

  Antecedentes y objetivo El objetivo es exponer los resultados clínicos y radiológicos del tratamiento de las fracturas de húmero distal complejas en pacientes mayores de 65 años con una hemiartroplastía de húmero distal (HHD) tipo Latitude EV.

  Material y método Se incluyeron a pacientes mayores de 65 años en quienes se implantó una HHD tipo Latitude tras una fractura irreparable de húmero distal, excluyendo aquellas con un seguimiento menor a dos años.

  Se recogieron datos sobre el dolor al final del seguimiento, empleando la escala visual analógica (EVA), el balance articular, el resultado funcional, usando la escala Mayo Elbow Performance Score y las complicaciones. También se valoró el resultado final radiológico.

  Resultados Cinco pacientes fueron incluidas en el estudio, con un seguimiento medio de cinco años. Todas experimentaron un dolor considerado como leve, recuperando un arco de flexión de 100° de media y con un déficit de extensión medio de 10°. La valoración funcional se tomó como buena en todas las pacientes, presentando como complicaciones, una infección. No hubo ningún caso de inestabilidad ni de aflojamiento de la prótesis y en dos casos se produjo un desgaste moderado del cúbito.

  Conclusiones La HHD tipo Latitude EV es una opción a tener en cuenta en el tratamiento de las fracturas irreparables de húmero distal en población geriátrica con baja demanda funcional, siempre y cuando consigamos restaurar la estabilidad, reparando los ligamentos o los epicóndilos.

• English

  Aim The aim of this study is evaluate clinical and radiographic outcomes of Latitude elbow hemiarthroplasty in the treatment of articular distal humerus multifragmentary fractures in patients older than 65 years.

  Material and methods We included those patients older than 65 years who sustained an unreconstructable articular distal humeres fracture and it was replace with a Latitude hemiarthroplasty. We excluded those with a minimum follow up less than 2 years.

  The clinical outcomes were assessed with Mayo Elbow Performance Score (MEPS). Range of motion, pain, complications and elbow radiological assessments were recorded at the final follow up.

  Results We have found that after a mean follow-up of 5 years, the five patients included in the study have mild pain in the elbow. They have recovered a median flexion arch of 100°, with a 10° extension lag. The MEPS was considered as good in all the cases. There were not any instability or prosthesis loosening, but two patients developed a moderate proximal cubitus wear.

  Conclusion Latitude elbow arthroplasty is an option in the distal articular humerus multifragmentary fractures treatment in osteoporotic and aging patients with satisfactory results as long as the elbow ligamentous stability can be restored.