Resumen de Factores de riesgo en artroplastia total y parcial de cadera: infección y mortalidad

Ana Hernández Aceituno, M. Ruiz Álvarez, R. Llorente Calderón, P. Portilla Fernández, Angels Figuerola Tejerina

• español

  Antecedentes Los sistemas de vigilancia permiten analizar las tendencias de las infecciones asociadas con la artroplastia de cadera. El objetivo de este estudio fue determinar los factores de riesgo asociados con la infección de localización quirúrgica (ILQ) y la mortalidad tras artroplastia total (ATC) o parcial (APC) de cadera.

  Métodos Estudio observacional que incluyó individuos ≥18años que se sometieron a ATC o APC entre enero de 2007 y diciembre de 2017. Las incidencias de ILQ se compararon con las tasas nacionales según los índices NNIS. Los factores de riesgo de ILQ y mortalidad se evaluaron mediante el modelo de regresión logística múltiple.

  Resultados En la ATC, la estancia hospitalaria (OR 1,08; IC95%: 1,02-1,15; p=0,007) se asoció a un mayor riesgo de ILQ.

  En la APC, la estancia hospitalaria (OR 1,05; IC95%: 1,02-1,08, p=0,001) y la obesidad (OR 13,28; IC95%: 2,68-65,74; p=0,002) se asociaron a un mayor riesgo de ILQ, mientras que la profilaxis antibiótica inadecuada (OR 4,69; IC95%: 1,01-21,74; p=0,048) se asoció a mayor riesgo de mortalidad.

  Conclusión En la ATC, la estancia hospitalaria se asoció con un mayor riesgo de ILQ. En la APC esta asociación se encontró con la estancia hospitalaria y la obesidad, mientras que la terapia antibiótica inadecuada se asoció a mortalidad.

• English

  Background Surveillance systems make it possible to analyze the trends of infections associated with hip arthroplasty. The aim of this study is to determine risk factors associated with surgical site infection (SSI) and mortality following total hip arthroplasty (THA) or hemiarthroplasty (HHA).

  Methods Observational study including individuals ≥18years who underwent THA or HHA between January 2007 and December 2017. Incidences of SSI were compared with the national rates according to NNIS indexes. Risk factors for SSI and mortality were evaluated using multiple logistic regression model.

  Results In THA, an association with a higher risk of SSI was found with Hospital Stay (OR 1.08; 95%CI: 1.02-1.15; P=.007).

  In HHA, hospital stay was associated with a higher risk of SSI (OR 1.05; 95%CI: 1.02-1.08, P=.001), as also happened with obesity (OR 13.28; 95%CI: 2.68-65.74; P=.002), while inadequate antibiotic prophylaxis was associated with a higher risk of mortality (OR 4,69; 95%CI: 1.01-21.74; P=.048) Conclusion In THA, hospital stay was associated with an increased risk of SSI. In HHA this association is found with hospital stay and obesity, while inadequate antibiotic therapy was associated with mortality.