La conminución dorsal y la edad avanzada: los mejores predictores de inestabilidad en fracturas de radio distal

• Salmerón Vélez, Guillermo ^[1] ; García Ppérez, Juan Ramón ^[1] ; Lorenzo de la Cruz, Fernando ^[1] ; Vázquez Colomo, Claudio ^[1] ; Torres Urrea, Javier de ^[1]
  1. [1] Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas. Almería.
• Localización: Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia, ISSN-e 1578-9756, Vol. 28, Nº. 2, 2011, págs. 132-137
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Dorsal comminution and the elderly: the best predictors of unstable distal radius fractures
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• Resumen
  • español

    Nuestro objetivo es estudiar el porcentaje de fracturas de radio distal que sufren desplazamiento secundario (pérdida de posición radiológica aceptable) tras ser tratadas de manera conservadora en nuestro centro, analizar si el desplazamiento se asocia con presentar 3 o más criterios de inestabilidad de Lafontaine, y ver qué criterios se repiten con mayor frecuencia en las fracturas desplazadas. Estudiamos 50 pacientes con fractura de radio distal tratados mediante reducción cerrada e inmovilización con yeso entre diciembre de 2010 y mayo de 2011, analizamos los criterios de inestabilidad en el momento de la fractura y realizamos radiografías seriadas para determinar qué fracturas sufren pérdida de posición radiológica aceptable. En nuestro medio las fracturas de radio distal son más frecuentes en mujeres y el rango de edad más frecuente es entre 60-80 años. El 28% de los pacientes sufren desplazamiento secundario. En el 71,4% de las fracturas desplazadas estaban presentes 3 o más criterios de inestabilidad de Lafontaine. La pérdida de posición radiológica se relacionó con presentar de 3 o más criterios de inestabilidad, siendo la conminución dorsal y la edad superior a 60 años los criterios más frecuentes en las fracturas desplazadas.

  • English

    Our objective was to study the percentage of distal radius fractures that suered secondary displacement (loss of acceptable radiological position) after being treated conservatively at our centre, to analyse whether the displacement is associated with the presentation of 3 or more Lafontaine instability criteria and to determine which criteria are repeated more often in displaced fractures. We studied 50 patients with distal radius fractures treated by closed reduction and cast immobilization between December 2010 and May 2011, and analysed the instability criteria at the time of the fracture and made serial radiographs to determine which fractures suffeered a loss of acceptable radiological position. In our environment, distal radius fractures are more common in women and the most frequent age range is 60-80 years. Secondary displacement was seen in 28% of patients. Three, or more, Lafontaine instability criteria were present in 71.4%. The loss of radiological position was associated with the presence of 3 or more instability criteria, with dorsal comminution and an age over 60 years being the most frequent criteria in displaced fractures.